ВСД и беременность

Вчера мы с вами вспомнили о таком заболевании как вегето-сосудистая дистония и задались вопросом, а можно ли с подобным диагнозом беременеть и рожать. Как выяснили – этот диагноз не помеха зачатию, беременности и родам, но вот в течение беременности дистония может повести себя по-разному, некоторым женщинам становится при беременности реально лучше, и они практически забывают о своем диагнозе до родов и кормления грудью. А вот другим вегето-сосудистая дистония существенно осложняет жизнь и вынашивание малыша, возможность наслаждения своим новым положением. Что же делать будущей мамочке, чтобы облегчить течение беременности при ВСД и наоборот, проявления дистонии, впервые проявившиеся при вынашивании малыша?
Совмещение дистонии с беременностью
В принципе, сам по себе диагноз вегето-сосудистой дистонии не препятствует зачатию и не является противопоказанием к беременности и родам. Однако, данное заболевание может быть опасно тем, что вероятны осложнения беременности в зависимости от типа течения дистонии. Чаще всего вегето-сосудистая дистония развивается в первые же недели беременности, как только начинает изменяться гормональный фон женщины, и может в дальнейшем длиться до самых родов. При этом сделать прогноз о том, как конкретно будет протекать болезнь у той или иной женщины, невозможно, каждая из беременных чувствует себя по-особенному. У части женщин болезнь принимает кризовое и осложненное течение, у части больных происходит улучшение состояния, особенно если была диагностирована дистония до беременности. Перед тем, как приступить к лечению ВСД, врачу важно разобраться в том, к какому из типов будет относиться это расстройство, и выявить все ведущие признаки заболевания. ВСД может протекать по смешанному (дистония), гипотоническому или гипертоническому типу.
При протекании ВСД по гипотоническому типу (с пониженным давлением), может формироваться анемия и вероятно развитие плацентарной недостаточности, у таких женщин еще и наблюдается дефицит массы тела, и неправильный ее набор, может развиваться недостаточность питательных веществ и гипоксия (нехватка кислорода) у плода, а также параллельно с этим – ухудшение состояния здоровья и самочувствия матери. Могут возникать постоянные головные боли, вялость и сонливость, апатии. У таких мамочек дети рождаются обычно небольшого веса, могут быть признаки гипотрофии, внутриутробной задержки роста и развития плода, дети имеют ослабленный иммунитет.
При гипертоническом типе ВСД могут возникать предрасполагающие факторы к формированию позднего токсикоза беременности (гестоза). При этом могут страдать почки и сердце, плацентарный кровоток, повышено давление, возникают отеки и белок в моче, высока вероятность развития преэклампсии и эклампсии. Мать может быть постоянно плаксивой и раздражительной, испытывает приступы панических атак при малейших стрессах, что крайне негативно отражается на состоянии здоровья малыша, у нее могут возникать онемения конечностей, постоянные перепады артериального давления и головокружения.

ВСД по смешанному типу может объединять в себе признаки обеих форм заболевания, ее проявления наиболее тяжелы субъективно и неприятны, в этом случае женщины испытывают наибольший дискомфорт. Однако, при любом типе течения вегето-сосудистой дистонии не нужно думать, что данный диагноз не совместим с беременностью. При соблюдении простых правил и строгом контроле давления и общего состояния, выносить беременность можно вполне спокойно и без каких-либо осложнений.
Как облегчить проявления?
В начале беременности вегето-сосудистая дистония может заявить о себе параллельно с развитием раннего токсикоза беременности. Тогда самочувствие женщины может существенно осложниться, и, поэтому, необходимо взять под контроль проявления дистонии, чтобы максимально полностью устранить негативное влияние болезни на плод и на организм самой матери. Сегодня существуют как медикаментозные способы коррекции вегето-сосудистой дистонии, так и способы не медикаментозного лечения, которые легко можно применять даже самостоятельно, в отличие от лекарств. Набор средств для коррекции состояния будет зависеть от типа дистонии и исходного состояния и самочувствия женщины, срока беременности и индивидуальных особенностей, но в целом, можно выделить определенные этапы борьбе с ВСД.
Прежде всего, женщинам с тяжелыми проявлениями ВСД при беременности будет рекомендован ранний уход в декрет или периоды отдыха (отпуск или больничные листы). В качестве не медикаментозной терапии во время беременности необходимо внимание к «слабым местам» и общему оздоровлению организма.
Можно выделить основные направления в борьбе с диагнозом – это соблюдение рационального режима дня, применение седативной терапии и успокаивающих средств, том числе и ароматерапии, музыки, цветотерапии, медитаций), постепенное закаливание организма, занятие посильными физическими упражнениями для поддержания тонуса и обязательные прогулки, самомассажи и сеансы массажа. Стоит помнить – ВСД очень любит лентяев и лежебок, поэтому, необходимо умеренное движение и посильные тренировки, если постоянно лежать – проблема не уйдет, и может только усугубиться лишним весом и головными болями.
Главным способом облегчения самочувствия является нормализация психологической обстановки – устранение стрессов, чрезмерных физических и психических нагрузок, если женщина работает – снижение темпов, частый отдых, отказ от командировок, внеурочных и ночных смен. Важно правильно и регулярно питаться, перекусы и сухомятка – это ваши враги, особенно если к вам пожаловал еще и токсикоз. Важно насытить организм витаминами и минералами, чтобы не испытывать дефицита кальция, железа. Витаминов группы В – именно их нехватка может усугублять течение ВСД. Режим дня – основа всего, если вы встаете и ложитесь в одно и то же время, организм настраивается на правильную волну, происходит синхронизация процессов метаболизма. При этом это не значит, что ложиться нужно заполночь и вскакивать в шесть утра, беременным нужно спать не менее 8 часов, а при ВСД это непременное условие лечения. Режим успокаивает нервную систему, снижает уровень стресса и приводит к нормализации самочувствия.

Откажитесь от посещения людных мест в час пик, это приводит к стрессу, не нервничайте и не ругайтесь с коллегами, близкими – берегите свои нервы. Посещайте йогу для беременных, займитесь дыхательными и релаксационными упражнениями, найдите себе хобби по душе. Сократите просмотр телевизора, уменьшите сидение за монитором компьютера. Больше гуляйте, это полезно как для профилактики ВСД, так и для роста и развития плода.
Медикаменты и сопутствующая терапия
Стоит помнить, что постановкой диагноза ВСД и определением его типа должен заниматься врач, равно как и назначать любое медикаментозное лечение. Никакие советы подруг или фармацевта во время беременности не приемлемы. Врачи могут назначить беременной при выраженных проявлениях вегето-сосудистой дистонии легкие седативные препараты, успокоительные и сосудистые, витаминно-минеральные добавки. Важно педантично следовать тем рекомендациям, что вам выдал ваш лечащий врач, не стоит заниматься самодеятельностью, это может привести к срыву и кризовому течению ВСД. Важно наряду с лечением, регулярно контролировать давление и пульс, отслеживать свое состояние и, не стесняясь, говорить об этом врачу.
В комплекс терапии при беременности входят витамины группы В и комплекс минералов, препараты сосудистого типа, а также седативная терапия, и по необходимости транквилизаторы или антидепрессанты при тяжелом течении дистонии. Показано применение физиотерапии и курсов массажа, психотропных средств, бальнеотерапии, препаратов для улучшения кровообращения. Отлично помогает посещение бассейна и аква-аэробики, рефлексотерапия и лечебная физкультура. Важно контролировать вес и задержку жидкости в организме. Полезны курсы фитотерапии и сборы трав и растений, свежевыжатые соки, мед.
Профилактика и особенности
Если вы знакомы с ВСД не понаслышке, перед беременностью стоит пройти полноценный курс обследования и лечения с целью стабилизации состояния, и уже в таком стабильном состоянии нужно входить в беременность. Полезно заниматься плаванием, фитнесом и прогулками, правильно питаться и строго придерживаться режима дня. Но бывают такие ситуации, когда беременность за счет изменения гормонального фона приводит не к ухудшению, а наоборот, к нормализации самочувствия, она как бы выравнивает процессы возбуждения и торможения. Во время беременности женщина чувствует себя хорошо, и иногда после родов все нормализуется, а иногда – возвращается к исходному состоянию. Чаще всего стабилизация после родов гормонального фона приводит к выздоровлению.
ВСД при беременности — особенности течения

Лечение ВСД

Главная проблема пациента, у которого выявлена вегето-сосудистая дистония, в том, что методы традиционной медицины бессильны в ее лечении. Большинство медиков ограничивается рекомендациями о здоровом образе жизни, другие – назначают препараты, способствующие снятию симптомов вегето-сосудистой дистонии (антидепрессанты, средства для нормализации тонуса артерий и вен, стимуляции кровотока). Очевидно, что эффект от подобных лекарств будет всего-навсего временным.

Меньше всего везет лицам, попавшим в руки к нерадивому врачу, для которого запись «ВСД» в медкарте – это лишь способ не углубляться в изучение проблематики здоровья своего подопечного. Обозначенные ситуации чреваты игнорированием и усугублением серьезных патологий, маскирующихся под ВСД.

Хотим ли мы слепо «глушить» собственные болезни лекарственными препаратами, впадая в зависимость от таблеток? Ответ каждого здравомыслящего человека на этот вопрос будет отрицательным.

Для лечения ВСД крайне важно, чтобы лечащий врач хотел и умел «докопаться» до истины и выявить скрытые причины возникновения неприятной симптоматики.

Незаменимыми помощниками в таком деле, как лечение вегето-сосудистой дистонии, станут остеотерапевтические практики.

ВСД и гомеопатические средства

Лечение вегето-сосудистой дистонии способно производиться при помощи гомеопатии.

Гомеопатическое лечение рассматривается и в качестве основного, и в качестве вспомогательной меры в остеопрактике.

Подобно остеотерапевтам, гомеопаты стремятся выявить корень проблемы и устранить непосредственно его. Крайне важно грамотно подобрать гомеопатические препараты для конкретной ситуации.

Самолечение гомеопатией – определенного рода лотерея, в которой велик шанс выбросить деньги на ветер.

Наша клиника имеет в штате специалиста в сфере гомеопатии с многолетним опытом. Под его чутким руководством дистония нейро-сосудистой этиологии отступит, вы попросту забудете о ней.

Вегетососудистая дистония, лечение которой осуществляется исключительно приемами гомеопатии, вряд ли покинет своего «счастливого» обладателя за несколько дней.

Гомеопатическое лечение – процесс достаточно длительный.

Однако постепенно вы заметите, как у вас:

  • нормализуется давление (приступы увеличения артериального давления и сильного падения давления уйдут безвозвратно);
  • придет в норму деятельность органов, систем, сосудов (исчезнут нарушения сердечной и сосудистой направленности), опорно-двигательного аппарата;
  • перестанут возникать приступы депрессии, апатии, бессонницы, панических атак.

В состав гомеопатических лекарств входят исключительно природные компоненты: животные и растительные, минералы. Данный факт во многом определяет ее безопасность.

Профилактика ВСД

Медики всех специальностей едины во мнении, что профилактика ВСД не только предотвратит ее проявление, но поможет облегчить уже имеющуюся симптоматику.

К профилактическим мерам относят следующие жизненные правила и принципы:

  • Достаточный сон (от 8 часов в сутки) в хорошо проветриваемом помещении и на удобном спальном месте;
  • физическая активность разумной напряженности, умеренные спортивные тренировки, йога, танцы, плаванье, дыхательные практики;
  • исключение внешних раздражителей, стрессовых ситуаций, сведение к минимуму общения с неприятными личностями;
  • здоровое полноценное питание, минимум жирной, острой и соленой пищи, контроль водопотребления (не менее 1,5-2 литров в день), разумное отношение к потреблению чая и кофе;
  • отказ от вредных привычек (табакокурение, употребление алкоголя и т.д.);
  • массаж (расслабляющий, тонизирующий или массаж иного рода – по показаниям).

Профилактические меры очевидны, но, к сожалению, не всегда легко реализуемы. Тем не менее, гораздо проще однажды и навсегда навести порядок в собственной жизни, чтобы физическое и психологическое здоровье стали вашими постоянными спутниками.

Остеотерапия также показана в качестве меры для профилактики ВСД. Ее методики позволяют легче справляться с внезапно навалившимися стрессами и нагрузками любого рода. Особенно показаны профилактические сеансы у остеотерапевта в осенние и весенние периоды.

Мы рады видеть вас в Центре остеопатии и готовы предложить вам лечение у ведущих специалистов в данной и смежных областях на самом высоком уровне.

Наша клиника организует лечение вегето-сосудистой дистонии таким образом, что диагностика и терапия имеют максимальную эффективность.

К нам можно обращаться не только, чтобы осуществить лечение и профилактику вегето-сосудистой дистонии, но и по многим остальным медицинским вопросам.

Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 783-75-06 или прямо на сайте – заполнив форму обратной связи.

Дистония – коварный враг, способный оказывать серьезное негативное влияние на тонус сосудов, уровень давления и прочие жизненно важные параметры. Но мы поможем вам ее победить.

Причины ВСД

Первопричины ВСД бывают совершенно различными. Зачастую искать их следует глубоко в детстве, если не во внутриутробном периоде.

Считается, что к развитию ВСД приводят:

  • гипоксия плода, затяжное или, наоборот, стремительное родоразрешение, родовые травмы;
  • стрессы, неврозы, физиологические и психологические перенапряжения;
  • перенесенные вирусные заболевания;
  • черепно-мозговые повреждения, нейроинфекции;
  • гормональные перестройки во время пубертатного периода, беременности, менопаузы;
  • наследственные факторы;
  • хронические патологии.

Неблагоприятное протекание беременности и родоразрешения, перенесенные будущей матерью или неокрепшим детским организмом инфекции способствуют возникновению симптомов ВСД у детей. Малыши сверх меры капризны, неспокойны, обильно срыгивают, подвержены расстройствам стула, обладают слабым иммунитетом.

Основной первопричиной ВСД у взрослых считаются стрессы, переживание негативных эмоций, физиологическое перенапряжение. Бесконечные болезни в детстве, ослабленный иммунитет, хронические заболевания нередко оказываются предпосылками ВСД во взрослой жизни.

В подростковом периоде вегетососудистая дистония связана с активным ростом, в результате чего развивается дисбаланс в физическом развитии отдельных сфер. В то же время подросток не всегда успевает адаптироваться к изменившимся жизненным требованиям и потребностям. У него могут возникнуть как психологические (конфликты в школе, в семье, с друзьями), так и физиологические (перепады давления, одышка) адаптивные нарушения.

Немаловажная роль в рассматриваемом вопросе отведена и наследственности. Если в роду у человека были лица, страдающие ВСД, то высока вероятность проявления у него упомянутого заболевания.

Медицинское направление остеопатии, являющееся специализацией нашей клиники, смотрит на вопрос причинно-следственных связей еще более глубоко. Врачи-остеопрактики выделяют, помимо вышеперечисленных, следующие первопричины развития вегетососудистой дистонии.

  • Смещение верхнего позвонка шеи (атланта). Оно влияет на кровоснабжение головного мозга. В частности, нефизиологичное расположение этого самого атланта угнетает кровоток по базилярной артерии. По той причине, что центры вегеторегуляции расположены внутри головы, это приводит к ВСД.
  • Смещение черепных костей. Довольно часто в собственной практике врачи сталкиваются со смещениями затылочных и височных частей черепа. При этом сужается яремное отверстие, образуемое ими. Через указанное отверстие проходит основной парасимпатический нерв – блуждающий (вагус). Свое название он получил благодаря тому, что ветвится и отходит ко многим внутренностям. Он контролирует функционирование сердца, кишечника, легких и поджелудочной железы. Оказавшись защемленным в яремном отверстии, вагус склонен вызывать расстройства перечисленных внутренностей.
  • Фиброзы тканей в районе диафрагмы. Диафрагма представляет собой внушительных размеров мышцу. Через нее проходят крупные вены и артерии, пищевод, левый и правый блуждающие нервы. Под влиянием определенных факторов диафрагма склонна терять эластичность и становиться более плотной. В этом случае диафрагменные отверстия могут уменьшаться в размерах и нарушать кровоснабжение внутренностей и их нейронные связи.
  • Смещение грудных позвонков. Поскольку цепочки узлов ВНС располагаются вдоль позвоночника, даже легкое отклонение позвонка склонно к негативному влиянию на их функционирование.
  • Смещение крестца или копчика. В области крестца расположено одноименное сплетение ВНС, отвечающее за функциональность органов малого таза. В районе копчика также расположен копчиковый узел. Изменение положения крестцовых и копчиковых костей из-за падений, травм, в результате активной родовой деятельности негативно влияет на указанные элементы ВНС.

ВСД в детстве

У детей любого возраста ВСД выражается невротическим, кардиальным, респираторным синдромами, а также нарушениями температурной регуляции и вегетативными кризами. Чтобы провести диагностику описываемого заболевания у маленького пациента, ему назначают диагностику нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой сфер. Для этого пригодны реовазография, эхоэнцефалография, электрокардиограмма, электроэнцефалограмма.

Детская ВСД, по сути, это вторичный синдром, затрагивающий соматический и висцеральный функционал. Вегетативные нарушения у малышей зачастую провоцируют язву желудка, астму, гипертонию. Далее, словно по замкнутому кругу, эти патологии часто усугубляют дисфункцию вегетативной системы.

Спровоцировать ВСД в силах конфликты в семье или коллективе, повышенная опека или «запущенность», чрезмерные психологические, интеллектуальные и физические нагрузки. Маленький человечек особенно чутко реагирует на все перечисленные внешние факторы.

Детей с подозрением ВСД почти всегда начинают активно водить на приемы к самым разным специалистам: по педиатрии, кардиологии, эндокринологии, неврологии, отоларингологии, гастроэнтерологии, офтальмологии. Это вызвано необходимостью исключить какую-либо иную аномалию внутренностей и остановиться на описываемом диагнозе.

Методология лечения маленьких пациентов обычно основывается на немедикаментозной терапии, включающей, помимо прочего, нормализацию режима отдыха, контроль физической активности, психологические консультации. Деткам с ВСД показан массаж, лечебная физкультура, физиопроцедуры. Прекрасно лечит малышей и остеотерапия. Некоторые ее направления абсолютно лишены возрастных ограничений и пригодны для применения с самого раннего возраста. Весьма полезными считаются водные лечебно-оздоровительные процедуры: плавание, аквааэробика, лечебные души и ванны.

Чаще всего врач старается ограничиться витаминными комплексами или другими БАДами, но в случае острой необходимости для лечения пригодны к назначению препараты седативного и ноотропного характера, транквилизаторы, антидепрессанты.

Хорошей альтернативой перечисленным препаратам служат эффективные и безопасные гомеопатические средства, применение которых практикуют сотрудники нашей клиники.

ВСД: характеристики

Вегето-сосудистая дистония, или ВСД, не является отдельным недугом, это понятие, вобравшее в себя различные симптомы в комплексе.

Все они связываются с неполадками в деятельности вегетативной нервной системы.

Они, в свою очередь, влекут сбои в сердечно-сосудистой и прочих сферах, находящихся под контролем вегетативной нервной системы. Диагностика объекта беспокойства, однако, не приводит к обнаружению конкретной болезни. По результатам указанных обследований он может оказаться абсолютно здоров при наличии конкретных жалоб и недомоганий.

Поскольку термин » вегето-сосудистая дистония » отсутствует в МКБ-10 (действующей Международной классификации болезней), более правильным считается называть ВСД соматоформной вегетативной дисфункцией нервной системы. Однако в отечественной медицине и околомедицинских разговорах повсеместно используется устаревший термин » вегето-сосудистая дистония «. Также встречаются следующие названия этого недуга: вегетоневроз и синдром нейроциркуляторной дистонии.

Существуют различные классификации вегето-сосудистой дистонии. Наиболее популярная из них выделяет кардиальный, гипертонический, гипотонический и смешанный типы ВСД. Также иногда выделяются респираторная, дисдинамическая, терморегуляторная, диспептическая, сексуальная, психоневрологическая вегето-сосудистая дистония. К какому бы виду она ни относилась, каждому из них присущи некоторые особые симптомы.

Панические атаки при беременности — как справиться?

Можно ли беременеть, если женщина подвержена паническим атакам? Как влияет беременность на панические атаки?

Не смотря на панические атаки, женщины беременеют и рожают прекрасных, здоровых детей.

Часто даже бывает так, что беременность и последующие роды просто вылечивают женщину от паник. Правда, такое происходит не всегда, к сожалению. Беременность не панацея против паник.

Но и панические атаки в большинстве случаев не являются противопоказанием для беременности. Тут все не однозначно и не просто.

Вдруг защемило сердце, закружилась голова, стало нечем дышать и охватил непреодолимый страх… Знакомая ситуация? Это паническая атака. Как бороться с ней во время беременности, учитывая то, что прием многих лекарств будущим мамам запрещен?

Как правило, вегетативным приступам подвержены люди с повышенным уровнем тревожности, живущие в состоянии постоянного эмоционального напряжения, внутреннего конфликта. Провоцировать панические атаки в принципе могут любые обстоятельства: само по себе вегетососудистое возбуждение (сердцебиение, головокружения и т.п.), «открытое» или, наоборот, «замкнутое» пространства, большое скопление людей, различные конфликтные ситуации.

Во время такого приступа человек не понимает, что с ним происходит, и его страх и паника вполне закономерны. Между тем, испугаться — это худшее, что может произойти в подобной ситуации. Страх только усиливает симптомы вегетативного недомогания. Поэтому с этим чувством можно и обязательно нужно бороться.

Паническая атака — явление для жителей современных мегаполисов нередкое. Она представляет собой острый приступ страха, сопровождаемый неприятными, а порой и мучительными ощущениями: сердцебиением, удушьем, тошнотой, головокружением… Ее характерной особенностью является внезапное начало и стремительное развитие. Вегетативный приступ, как бы ни были пугающи его проявления, реальной опасности для жизни и физического здоровья не представляет. Это симптом психологического расстройства, а не соматического заболевания». То есть страдающий паническими атаками человек болен исключительно своим страхом. Обычно в случае приступа он испытывает безотчетный, необъяснимый страх смерти вообще или же более конкретный — умереть от сердечного приступа или инсульта.

Панические атаки и беременность

Нельзя предсказать, как беременность повлияет на склонность женщины к паническим атакам. Самочувствие может стать хуже, ведь в это время женщина более тревожна. А нередко беременность как раз лечит, ведь приоритеты меняются, и теперь все внимание будущей мамы занято совсем другим. Часто состояние женщины обостряется после родов на фоне наступившей депрессии, в основе которой лежит подсознательная уверенность, что свое главное предназначение она выполнила. Женщина испытывает непостижимую тоску и опустошенность».

Хотя подверженность панике не является противопоказанием к беременности, и большинство женщин нормально вынашивают и рожают ребенка, нельзя сказать, что приступы в этот период совершенно безобидны. Во время криза организм испытывает большое напряжение, в том числе мышечное. Это ведет к гипертонусу матки, следствием которого может быть выкидыш. Поэтому, если вы знаете ситуации, вызывающие у вас приступы неконтролируемой паники, старайтесь избегать их. Если плохо в метро, пользуйтесь наземным транспортом, старайтесь не находиться в толпе, если не переносите большого скопления людей.

Подготовимся заранее

Основными и наиболее эфективными способами борьбы с паническими приступами являются: психотерапия, упражнения на расслабление, дыхательные техники. Эти способы являются единственно приемлемыми во время беременности.

Неприятностей, связанных с паническими атаками, можно избежать, подготовившись к беременности, приведя в порядок нервы, устранив причины, провоцирующие тревогу, и повышая стрессоустойчивость. При систематической работе над собой под руководством психотерапевта выздоровление наступает в течение года. Основным способом борьбы с паническими атаками является психотерапия. Есть еще и фармакотерапия — лечение с помощью антидепрессантов и транквилизаторов. Но их роль вторична. Следует заметить, что такие средства противопоказаны при беременности, поскольку могут оказывать негативное воздействие на плод, вызывая пороки развития. Поэтому их прием следует прекратить за 2 месяца до планируемой беременности. Отказ от препаратов должен быть постепенным во избежание так называемого синдрома отмены, который выражается в появлении новых симптомов болезни и ухудшении состояния.

Лекарство против страха

Во время беременности и кормления малыша грудью единственными способами борьбы с паническими атаками являются: психотерапия, дыхательные упражнения и различные способы расслабления. Страх — это не просто переживание, а еще и состояние мышц. Напрягаясь, они посылают в мозг информацию, и он фиксирует наличие опасности. Поэтому, если вы хотите избавиться от панических атак, нужно научиться справляться с мышечным напряжением. Для этого необходимо сформировать у себя мышечную память на состояние расслабления. Если вы сможете спонтанно в любое время и в любом месте расслаблять мышцы своего тела, то у страха не будет физиологической основы, а значит и вероятность его появления снизится. Для того чтобы расслабиться, сначала нужно хорошенько напрячься.

Напрягите мышцы кисти, с силой сжимая пальцы в кулак.

Напрягите мышцы предплечья, стараясь до максимума согнуть кисти в лучезапястном суставе.

Напрягите мышцы плеч и предплечий, разведя руки в стороны на уровне плеч и согнув их в локтях.

Напрягите мышцы лопаток, сведя их и потянув вниз.

Напрягите бедра, подняв вытянутые прямые ноги в положении сидя.

Напрягите мышцы голени, потянув стопы на себя и чуть друг к другу.

Напрягите мышцы стоп, максимально согнув пальцы ног.

Научитесь делать каждое упражнение отдельно и совмещать их. После этого создайте максимальное напряжение во всех указанных мышцах. Считайте до десяти, концентрируясь на напряжении. На счет «десять» сразу расслабьтесь и сделайте глубокий выдох. Отдохните, концентрируясь на возникшем ощущении расслабления. Помните, вы делаете это упражнение не для напряжения, а для расслабления мышц и формирования соответствующей мышечной памяти.

Пережить панику

Во время панического приступа можно применить и эти несложные методы. Они облегчат ваше состояние и помогут пережить вегетативный криз. Панические приступы бывают двух видов — с повышенным и пониженным артериальным давлением. У каждого из них свои особенности.

Упражнения на расслабление желательно повторять от 7 до 10 раз в день, пока вы не научитесь расслабляться произвольно, быстро и полноценно, без предварительного напряжения. Как правило, на это уходит от 5 до 10 дней регулярных занятий.

Успокаивающее дыхание

Физиология страха не ограничивается мышечным напряжением. Важно и то, как мы дышим. Наше дыхание на фоне стрессов срывается и становится сбивчивым и неэффективным, что влечет за со¬бой реакцию психике. Если мы не умеем вовремя наладить дыхание — мы теряем способность справляться со страхами. Так как физиологически готовим для них благотворную почву. Эта техника поможет вам гармонизировать вегетативную нервную систему. Упражнение основано на простом механизме. Дело в том, что при вдохе происходит активизация всех процессов в организме, а во время выдоха наступает успокоение и расслабление организма. Поэтому если вы в ущерб выдоху акцентируете вдох, то повышаете свой тонус.

Если же акцент делается на выдохе, вы чувствуете, что и расслабляетесь. Данное дыхательное упражнение заключается в увеличении времени, которое вы тратите на выдох (третью фазу дыхательного цикла) по сравнению с вдохом (первой фазой) и паузой (второй фазой). Начать нужно с 5 секунд, затрачиваемых на каждую из трех фаз: медленный вдох, пауза, выдох. Дальше переходим к изменению ритма: вдох — 5 секунд, пауза — 4 секунды и выдох — 6 секунд. Каждый следующий цикл отнимаете по одной секунде от паузы и по одной секунде добавляете к выдоху. Таким образом, через четыре цикла вы потратите пять секунд на вдох, и десять — на выдох. Подышите так 2-3 минуты, и ваше состояние нормализуется — уйдут напряжение и страх.

Более простое дыхательное упражнение — наблюдение за своим дыханием. Дышите медленно, равномерно, глубоко, стараясь максимально сосредоточиться на всем многообразии ощущений, которые дают вам вдох и выдох.

Приступы с понижением артериального давления

Приступы с понижением артериального давления (80/50-90/60) обычно происходят утром или днем. Появляются слабость, ощущение жара и тяжести в голове, головокружение, возникает чувство удушья, тошноты, а иногда и рвота, беспокоят боль в животе и понос, бросает в холодный пот, пульс становится редким (до 45 ударов в минуту), замирает сердце — такое чувство, что еще немного и оно остановится.

СКОРАЯ ПОМОЩЬ

В случае приступа с пониженным давлением можете выпить крепкий сладкий чай или небольшую чашку черного кофе.

Откройте окно и лягте без подушки, подложив под ноги скатанное валиком одеяло. При низком давлении мозг страдает от кислородного голодания, а горизонтальное положение с приподнятыми ногами обеспечит приток крови к голове.

Приступы с повышением артериального давления

Панические атаки с повышенным артериальным давлением (150/90-180/110) чаще всего случаются вечером. Спровоцировать их может даже поздний ужин. Вот вам еще одна причина не есть слишком поздно. Приступ нередко начинается с того, что перехватывает горло, становится трудно дышать, не хватает воздуха, а каждый вдох дается с трудом. Но чаще всего первым сигналом панической атаки служит толчок в сердце, от которого оно принимается отсчитывать бешенный ритм (140 ударов в минуту). Сердце может колоть, теснить, в общем всячески напоминать, что оно у вас есть. При этом стучит в висках, может сильно болеть голова, знобить. Руки-ноги немеют, тело покрывается «гусиной кожей», а температура повышается до 38~39°С.

СКОРАЯ ПОМОЩЬ

Распахните окно, расстегните верхние пуговицы, сядьте или лягте, положив под спину подушки — так будет легче дышать.

Приложите ко лбу, вискам, шее, запястьям салфетки, смоченные холодной водой. Медленно выпейте стакан воды.

Успокоят сердцебиение следующие приемы. Закройте глаза и по 10 секунд з раза в течение минуты нажимайте подушечками среднего и указательного пальцев обеих рук на глазные яблоки. Помассируйте точку в центре подбородка круговыми движениями указательного пальца правой руки (9 раз по часовой стрелке и против нее). Сдавливайте, разминайте и слегка растягивайте средние пальцы на каждой руке по 2-3 минуты.

Преимущества аппарата АЛМАГ-01 при лечении ВСД

  • АЛМАГ-01 улучшает микроциркуляцию и нормализует артериальное давление. Даже на начальной стадии лечения, у пациента снижается повышенный тонус сосудов и улучшается кровообращение.
  • Устраняет главную причину ВСД – нормализует психическое состояние человека.
  • За счет снижения чувствительности периферических нервных рецепторов, аппарат оказывает успокаивающий эффект и восстанавливает качество сна.
  • Лечение позволяет нормализовать давление, а в случае тахикардии – снизить частоту сердечных сокращений.
  • Проведение курса лечения не требует специальных знаний и может проводиться пациентом самостоятельно, в домашних условиях.
  • Аппарат способен усиливать действие применяемых лекарств и даже полностью отказаться от них.

Синдром вегетативных дисфункций (СВД) и его проявления у детей до сих пор вызывают большое количество вопросов, на которые существует такое же множество ответов, причем не всегда однозначных. Достаточно сказать, что только в поисковых системах Интернета находится 214 000 русскоязычных сайтов, посвященных СВД, и 10 600 000 англоязычных сайтов, освещающих вопросы нарушений вегетативной нервной системы (disorders of autonomic nervous system). Добавим, что если за 1951–1960 гг. было всего 68 публикаций, то в 2001–2008 можно найти 10 623 публикации о вегетативной дисфункции (рис. 1).

Обилие информации по данной теме не исключает существование определенных мифов как среди пациентов, так и среди практикующих врачей. В настоящей публикации авторы предприняли попытку определить сущность СВД у детей и развеять наиболее часто встречающиеся мифы относительно данной проблемы.

Миф первый: СВД не является самостоятельной нозологической единицей. Однако, согласно Международной классификации болезней (10 пересмотр) в классе «Болезни нервной системы», в блоке «Другие нарушения нервной системы» под кодом G90.8 имеется определение «Другие расстройства вегетативной (автономной) нервной системы», что и означает СВД.

Миф второй: СВД — приобретение ХХ века. На самом деле изучение функциональной патологии, проявляющейся расстройствами сердечной деятельности, уходит корнями в ХIХ век, когда в 1871 году Да Коста Джекоб Мендес (1833–1900 гг.), американский терапевт, описал «возбудимое сердце» молодых солдат, участвующих в Гражданской войне в США, названное синдромом Да Коста. В нашей стране основы в изучение физиологии и клиники вегетативной нервной системы заложили такие выдающиеся ученые, как С. П. Боткин, И. М. Сеченов, И. П. Павлов, Л. А. Орбели, А. П. Сперанский, К. М. Быков. В начале ХХ века (1916 г.) российский ученый В. Ф. Зеленский в «Клинических лекциях» описал симптоматику невроза сердца. Современными представлениями об организации вегетативной нервной системы, а также клинической вегетологии мы, действительно, во многом обязаны ученым, работавшим в ХХ веке. Лечащий врач ХХI века, встретившись с проблемами вегетативных дисфункций, не может обойтись без работ А. М. Вейна и Н. А. Белоконь, в которых можно найти разъяснения практически по всем клиническим случаям.

Миф третий: в основе вегетативных дисфункций лежит усиление активности одного отдела за счет подавления другого. Данное представление — «принцип весов» — отражает правило двойной иннервации, при которой симпатическая и парасимпатическая системы оказывают противоположное влияние на рабочий орган (расширение и сужение сосудов, учащение и замедление сердечного ритма, изменение просвета бронхов, перистальтика и секреция органами желудочно-кишечного тракта). Однако в физиологических условиях усиление воздействий одного из отделов вегетативной нервной системы приводит к компенсаторному напряжению в регуляторных механизмах другого, что переводит систему на новый уровень функционирования, восстанавливая соответствующие гомеостатические параметры. Важнейшую роль в этих процессах играют как надсегментарные образования, так и сегментарные вегетативные рефлексы. В состоянии перенапряжения, срыва адаптации нарушается регуляторная функция и, соответственно, усиление активности одного отдела не приводит к соответствующим изменениям со стороны другого, что клинически проявляется симптомами вегетативной дисфункции.

Миф четвертый: ведущая роль в этиологии вегетативных дисфункций принадлежит стрессу. На самом деле, СВД полиэтиологичен, при этом среди множества причин можно выделить как врожденные, так и приобретенные особенности:

  • наследственно-конституциональные особенности деятельности вегетативной нервной системы (аутосомно-доминантный тип наследования);
  • неблагоприятное течение беременности и родов, способствующее нарушению созревания клеточных структур надсегментарного аппарата, натальным травмам ЦНС и шейного отдела позвоночника (гипертензионно-гидроцефальный синдром, вертебрально-базилярная недостаточность);
  • психоэмоциональные особенности личности ребенка: повышенная личностная тревожность, депрессивные нарушения, ипохондрическая фиксация на состоянии собственного здоровья;
  • психоэмоциональное напряжение (патологические внутрисемейные отношения, неправильная воспитательная тактика, включая гиперопеку, конфликтные ситуации в школьном окружении, пребывание в девиантных неформальных группах);
  • постнатальные повреждения центральной нервной системы (травмы черепа, опухоли, инфекции);
  • умственное и физическое переутомление (занятия в специализированных школах, спортивных секциях с участием в соревнованиях);
  • гипокинезия (малоподвижный образ жизни, приводящий к резкому снижению толерантности к динамическим нагрузкам);
  • гормональный дисбаланс (пре- и пубертатный период, врожденные и приобретенные заболевания желез внутренней секреции);
  • острые и хронические инфекционные и соматические заболевания, очаги инфекции (тонзиллит, кариес зубов, гайморит);
  • патологическое влияние продуктов горения табака, пивной алкоголизации, токсико- и наркомании, приводящее к дестабилизации вегетативной нервной системы вследствие токсического и психоневротического воздействия;
  • другие причины развития вегетативных дисфункций: шейный остеохондроз, оперативные вмешательства и наркоз, неблагоприятные метеорологические условия, избыточная масса тела, увлечение просмотром телепередач, компьютерными играми.

Миф пятый: клинически СВД проявляется преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы. Действительно, сердечно-сосудистые проявления («дистония») присутствуют при различных вариантах вегетативных дисфункций. Однако в диагностике следует помнить и учитывать другие многочисленные клинические проявления данной патологии: состояние кожных покровов, нарушения терморегуляции, цефалгии, изменения со стороны дыхательной системы вплоть до гипервентиляционного феномена (псевдоастматический приступ), симптомы дисфункции желудочно-кишечного тракта как диспептического, так и болевого характера, нарушения мочеиспускания.

Для практикующего врача достаточно сложными в плане диагностики являются такие клинические проявления, как вегетативные пароксизмы («панические атаки», «вегетативный криз»), критериями которых являются: пароксизмальность, полисистемные вегетативные симптомы, эмоционально-аффективные расстройства. В детском возрасте отмечается преобладание в структуре приступа вегетативно-соматических проявлений над собственно паническими, эмоциональными переживаниями, при этом по мере взросления ребенка уменьшается вагальная направленность реакций, возрастает симпатический компонент в пароксизмах, отражая общую интенсификацию гуморального звена регуляции. Недостаточно изученной проблемой в детской вегетологии, при особой значимости и высокой распространенности (от 15 до 50% детей и подростков по данным И. В. Леонтьевой имели в анамнезе как минимум один обморок), остаются синкопальные состояния: вазовагальные, ситуационные, нагрузочные и ортостатические, патологические механизмы которых включают вегетативные компоненты.

Миф шестой: клинические проявления вегетативной дисфункции характерны исключительно для подросткового возраста. Вегетативная дисфункция является одним из наиболее распространенных заболеваний среди подростков, частота ее в популяции мальчиков, по данным различных авторов, колеблется от 54,6% до 72,6%, а среди девочек от 62,4% до 78,2%. Косвенно о состоянии заболеваемости можно судить и по числу публикаций по данной проблеме среди детей различного возраста: число статей о проявлениях СВД в подростковом возрасте более чем в 7 раз превышает число публикаций о клинических особенностях синдрома у новорожденных (рис. 2).

Возможно, это связано с трудностями объективной диагностики вегетативной дисфункции в неонатологии. Однако внимательный клиницист уже в период новорожденности может выявить симптомы вегетативных расстройств: «мраморность» кожи, цианоз носогубного треугольника или конечностей, нарушения терморегуляции, срыгивания, рвота, «кишечные колики», нарушения ритма сердца или процессов реполяризации на ЭКГ.

Вегетативные сдвиги усугубляются к 4–7 годам, и, как правило, преобладает парасимпатическая направленность, сопровождающаяся боязливостью, нерешительностью поведения, повышением массы тела. Наконец, в пубертатном возрасте отмечается третий «пик» проявлений вегетативной дисфункции, сопровождающийся бурными эмоциональными проявлениями, личностными расстройствами, что приводит к более частой обращаемости за врачебной помощью и, соответственно, к более частой регистрации заболевания.

Миф седьмой: объективно оценить состояние вегетативной нервной системы практическим врачом невозможно. Действительно, диагностика СВД во многом субъективна и зависит от клинического мировоззрения и опыта врача, так как в основном основывается на клинической симптоматике (оценка вегетативного статуса по таблицам и вопросникам А. М. Вейна, модифицированных для детей Н. А. Белоконь, 1987). В настоящее время в педиатрии для характеристики вегетативного тонуса используются математические модели оценки вегетативных показателей: индекс Кердо, анализ вариабельности ритма сердца с расчетом статистических показателей (индекс напряжения по Р. М. Баевскому). Согласно стандартам, выработанным на совместном заседании Европейской и Североамериканской кардиологических ассоциаций в 1996 году, для клинических исследований вариабельность ритма сердца рекомендуется оценивать по четырем основным показателям:

  • SDNN (standard deviation of the NN interval) — стандартное отклонение длительности нормальных R-R в 24-часовой записи ЭКГ;
  • SDANN (standard deviation of the average NN interval) — показатель стабильности вариабельности ритма сердца;
  • HRV-index — триангулярный индекс вариабельности ритма сердца;
  • RMSSD (the square root of the mean squared differences of successive NN intervals) — вычисляется как корень квадратный из суммы квадратов разностей последовательных пар интервалов R-R, включая и аномальные.

В последние годы возможности математической оценки вариабельности сердечного ритма расширились за счет применения спектрального анализа с выделением определенных составляющих: очень низкочастотной (Very Low Frequency — VLF), отражающей степень активации церебральных эрготропных систем, низкочастотной (Low Frequency), характерной для симпатических влияний, и высокочастотной (High Frequency), с помощью которой описывают вагусные влияния.

Значительно расширяет возможности объективной оценки вегетативной дисфункции применение нагрузочных проб, позволяющих охарактеризовать вегетативную реактивность и вегетативное обеспечение деятельности (физической — при применении пробы с дозированной физической нагрузкой, проб положения — ортостатическая проба, умственной и эмоциональной). Для регистрации вегетативных сдвигов используются параметры сердечно-сосудистой и дыхательной систем: частота сердечных сокращений, вариабельность ритма сердца, величина артериального давления (АД), частота дыхания. Исследуемые показатели регистрируются в покое (вегетативный тонус) и при выполнении деятельности (вегетативное обеспечение, которое может быть нормальным, избыточным или недостаточным и отражает состояние эрготропных аппаратов). Внедрение 24-часового мониторирования артериального давления в педиатрическую практику, оценка суточного ритма АД позволили открыть новую страницу в объективизации оценки вегетативной регуляции сосудистого тонуса.

Таким образом, применение комплексного клинико-экспериментального подхода с использованием функционально-динамического исследования вегетативного статуса, тонуса, вегетативной реактивности и вегетативного обеспечения деятельности позволит лечащему врачу выявить сдвиги в гомеостатических параметрах организма и оценить состояние его адаптационных механизмов при вегетативной дисфункции.

Миф восьмой: терапия детей и подростков с СВД малоэффективна. Успех лечения детей во многом зависит от своевременности и адекватности проводимой терапии, она должна быть комплексной, длительной, с учетом возраста и клинических проявлений заболевания, с активным участием самого больного и его окружения. Предпочтение должны иметь немедикаментозные методы коррекции в сочетании с общережимными и психотерапевтическими мероприятиями, тогда как медикаментозное лечение должно включать минимальное число индивидуально подобранных препаратов.

Немедикаментозные методы:

  • нормализация режимов труда и отдыха, с обязательными двигательными нагрузками, занятиями физкультурой, ограничением времени просмотра телепередач и пребывания за компьютером, возможно занятие определенными видами спорта (игровые, динамические, туризм), но без участия в соревнованиях, снижение отрицательного влияния психоэмоционального перенапряжения, нормализация сна;
  • соблюдение определенных диетических мероприятий в зависимости от клинических проявлений дисфункции;
  • лечебный массаж позвоночника, шейно-воротниковой зоны, при гипотензии: массаж нижних конечностей, живота курсом не менее 15–20 процедур;
  • рефлексотерапия;
  • физиотерапевтические методы с включением в комплекс процедуры электросна (10–15 процедур на курс лечения ежедневно или через день);
  • гидротерапия (ванны, души, обтирание, обливание);
  • психотерапия.

Медикаментозная терапия:

  • седативные средства, прежде всего, растительного происхождения (Персен);
  • растительные адаптогены (настойки лимонника, элеутерококка, левзеи, аралии);
  • витаминотерапия, микроэлементы (магний);
  • метаболические, ноотропные препараты, позволяющие не только купировать выраженные клинические проявления СВД, но и улучшить долгосрочный прогноз за счет оптимизации обменных процессов в надсегментарных структурах: Пантогам (гопантеновая кислота) 0,25 г 2–3 раза в сутки — курс 1 месяц, Ноотропил (пирацетам) 0,4 г 2–3 раза в сутки — курс 1 месяц, Фенибут (гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты гидрохлорид) 0,25 г 2–3 раза в сутки — курс 1 месяц;
  • средства, улучшающие микроциркуляцию: Стугерон (циннаризин) 25 мг 3 раза в сутки — курс 1 месяц, Кавинтон (винпоцетин) 2,5–5 мг 3 раза в сутки — курс 1 месяц, Трентал (пентоксифиллин) 5–10 мг/кг в сутки — курс 1 месяц;
  • транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики у детей используются с учетом возраста, в минимальных дозах и только при отсутствии эффекта от других методов лечения.

Миф девятый: СДВ легче предупредить, чем лечить. На самом деле, профилактические мероприятия по предупреждению вегетативной дисфункции должны проводиться до рождения ребенка как самой беременной женщиной (нормализация режима дня, исключение переутомления, контроль веса с коррекцией питания при необходимости, оптимизация психоэмоционального окружения), так и медицинским персоналом, осуществляющим патронаж беременных и ведение родов.

Важными условиями профилактики СВД у детей и подростков являются адекватное возрасту воспитание и обеспечение гармоничного психического и физического развития. Недопустимы как перегрузки ребенка, особенно малоподвижными занятиями, например, музыкой, так и гиперопека с поощрением бездеятельности. Для лиц любого возраста одним из наиболее значимых способов профилактики СВД является физкультура, в отличие от занятий спортом, к которым следует допускать не всех детей, даже достигших 14 лет. Во всех возрастных группах занятия спортом должны обеспечиваться качественным и неформальным врачебным контролем. Важна пропаганда здорового образа жизни, исключающего, в частности, курение и другие вредные привычки. В целом проблема профилактики СВД выходит за рамки только медицинских мероприятий, ее решение связано с возможностью крупных социальных и экологических преобразований, повышением благосостояния и улучшением условий жизни населения. Авторы не претендуют на «истину в последней инстанции», поскольку, пока существует человечество, проблема СВД будет волновать нас и подходы к диагностике и лечению будут изменяться.

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

Купить номер с этой статьей в pdf

Основные причины вегето-сосудистой дистонии

Частой причиной нарушений в работе вегетативной нервной системы являются:

  • постоянный стресс, переутомление, недостаток сна и отдыха;
  • заболевания эндокринной системы, почек;
  • наследственная предрасположенность.

Чрезмерные эмоциональные нагрузки, переживания, например, по поводу работы, личной жизни, страх перед будущим — все это стимулирует выработку гормона стресса — кортизола. Постоянно повышенный уровень этого гормона усиливает работу вегетативной нервной системы. В итоге появляются головная боль, нервозность, бессонница, тревожное состояние; в некоторых случаях агрессия.

Исследования при ВСД

Прежде чем начать самостоятельно принимать успокоительные средства, важно измерить уровень кортизола в крови. В этом случае подбор фармакотерапевтических средств будет обоснованным и эффективным. В СИТИЛАБ для этого проводят исследование 33-20-001 — Кортизол.

Чтобы дополнительно не подвергать себя стрессу, связанному с поездкой в клинику, вызовите медсестру на дом. Она произведет все необходимые манипуляции, а после транспортирует его в лабораторию для исследования. Результаты анализов Вы получите в личном кабинете на сайте citilab.ru или по e-mail.

Но не только повышенный уровень кортизола может быть причиной вегето-сосудистой дистонии. Низкое или повышенное («скачущее») давление, на которое многие жалуются в осенне-зимний период, может быть обусловлено недостатком / переизбытком жидкости в организме. И дело здесь не в том, сколько воды Вы употребляете (может быть и достаточное количество), а в дисбалансе гормонов ренина и альдостерона.

Ренин контролирует уровень артериального давления. Его повышенный или пониженный уровень свидетельствуют о ненормальной уровне давления, возможной почечной недостаточности и поражении почек. При нарушении выработки ренина вырабатывается больше альдостерона — стероидного гормона, стимулирующего выведение лишней жидкости из организма. В результате появляются отеки, повышенная утомляемость, повышение кровяного давления.

Исследование 99-10-318 Альдостерон-рениновое соотношение (АРС) выявляет данные нарушения и позволяет врачу назначить верную фармакотерапевтическую поддержку для Вашего лучшего самочувствия.

Будьте здоровы!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *