Температура от антибиотиков

Это приводит к тому, что когда человек действительно нуждается в антибиотике, назначенном его врачом, то он им не поможет вылечить болезнь.

Читайте также: 5 случаев, когда бесполезно принимать антибиотики

Педиатр и пульмонолог Елена Орлова пояснила, в каких случаях антибиотики не будут эффективными.

1) Неправильно выбранный антибиотик

Например, пневмония вызванная микоплазмой, а врач назначил другой антибиотик. Предотвратить это сложно. Однако есть признаки, по которым медики могут определить вид бактерии. Но иногда картина нетипичная. В случаях, когда антибиотик нужен, не рекомендуется откладывать его прием до результатов обследования, тем более точно диагностировать возбудителя, например, пневмонии будет крайне тяжело. В этих случаях антибиотик меняют на другой.

2) Неправильно подобранная доза

Например, дозы, указанные в инструкции к пенициллинма для приема внутрь, обычно будут малы. А в случаях отита, пневмонии, доза повышается еще сильнее. Не все врачи и пациенты об этом знают.

3) Бактерия устойчива к этому антибиотику

В этом случае все подобрано правильно, но бактерия оказалась более хитрой. Бороться с этим трудно, может понадобиться и госпитализация. Чтобы предотвратить это, нужно придерживаться только одного совета – не использовать антибиотики без показаний.

В каких случаях антибиотики не помогут

4) Назначение антибиотиков без показаний

При вирусной инфекции прием антибиотика не снизит температуру и не избавится от симптомов. Антибиотик не повлияет на остаточный кашель после ОРВИ. А он может длиться месяц. За это время страдающий ребенок или же взрослый успевает пройти несколько курсов антибиотиков.

При смене антибиотика через два дня температура может упасть. На самом же деле, болезнь прошла сама, а антибиотик никак не повлиял на течение заболевания.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Сегодня антибактериальные препараты можно приобрести в любой аптеке, и в большинстве случаев не потребуется рецепт. Противомикробную терапию широко используют во всех областях медицины в различных лекарственных формах – таблетках, инъекциях, суппозиториях и мазях. Но не бывает лекарства исключительно полезного – жалоба на повышение температуры после антибиотика у детей или взрослых отражает суть лихорадки как одного из вероятных побочных эффектов антибактериальных средств.

Антибактериальная терапия применяется для лечения пациентов всех возрастных групп. Цель назначения – воздействие на возбудителя инфекционного заболевания, что клинически проявляется снижением выраженности интоксикационного синдрома. Антибиотики не оказывают действия на систему терморегуляции, однако температура тела – одна из характеристик, позволяющих оценить состояние пациента и определить потребность в дальнейшем приёме противомикробных средств.

Повышение температуры при приёме антибиотиков может быть связано с такими причинами как:

  • отсутствие влияния на возбудителя, если выбрано неподходящее лекарственное средство;
  • наличие устойчивости возбудителя к антибактериальному препарату (резистентность);
  • развитие лекарственной лихорадки;
  • сывороточноподобный синдром;
  • тубулоинтерстициальный нефрит;
  • псевдомембранозный колит.

Неправильно подобранный антибиотик может обусловить не только отсутствие улучшений, но и ухудшение состояния – если лекарство не действует, больной не получает лечения. Антибактериальные средства, как любые другие препараты, должны иметь «точку приложения».

Даже антибиотики широкого спектра, применяемые эмпирически до идентификации микроорганизма, вызвавшего болезнь, проявляют активность в отношении только определённых видов бактерий. Кроме того, противомикробная терапия бесполезна при вирусной инфекции, хотя может быть использована в случае присоединения вторичной бактериальной флоры.

Нужно учитывать вероятность резистентности и связанной с ней нечувствительности к действию лекарства. Резистентность к антибиотикам на сегодняшний день – актуальная проблема, решить которую сложно по причине бесконтрольного использования противомикробных средств и постоянного возникновения устойчивых штаммов бактерий. Если лихорадка без признаков улучшения состояния сохраняется на фоне антибактериальной терапии более 48 часов, необходимо рассмотреть вопрос о замене препарата.

Повышение температуры во время и после антибиотикотерапии должно оцениваться с учётом не только цифр, регистрируемых на шкале термометра, но и характеристик состояния пациента. Температура 37 °C после антибиотиков у ребёнка при нормальном самочувствии не является патологическим признаком. Однако выраженная лихорадка, сопровождающаяся болевым синдромом – повод для обращения к врачу. Повышение температуры тела до 37,9–40 °C после антибиотиков может возникнуть по причине гибели большого количества бактерий одновременно, что приводит к высвобождению бактериальных эндотоксинов и усилению симптомов общей интоксикации.

Если у ребёнка или взрослого поднялась температура после приёма антибиотиков, нельзя исключать вероятность осложнений основной патологии. Когда лечение начато поздно или закончено слишком рано, проводится с использованием недостаточных доз препарата, первичный инфекционный процесс может дополниться новыми характеристиками (например, развитием абсцессов внутренних органов при остеомиелите).

Лекарственная лихорадка

Температура после антибиотиков может быть проявлением лекарственной лихорадки, механизмы развития которой окончательно не установлены. Есть предположения об участии в патогенезе иммунокомплексных реакций. Повышение температуры до 38–40 °C наблюдается обычно на 6–8 сутки терапии. Лекарственная лихорадка указана в качестве вероятного побочного эффекта применения бета-лактамов (амоксициллин, цефуроксим), сульфаниламидов (сульфадиметоксин) и ряда других препаратов.

При лекарственной лихорадке самочувствие пациента остаётся относительно удовлетворительным; повышение температуры тела может быть единственным симптомом или сочетается с появлением зудящей сыпи на коже.

При исследовании крови выявляют эозинофилию, лейкоцитоз, тромбоцитопению и повышение СОЭ.

Особенностью лихорадки становится наличие брадикардии (уменьшения частоты сердечных сокращений) во время подъёма температуры.

У взрослого или ребёнка температура после приёма антибиотиков в случае лекарственной лихорадки нормализуется на протяжении 2 или 3 суток при условии отмены препарата.

Если использовать его снова, лихорадочное состояние возникает в течение нескольких часов с момента поступления лекарства в организм.

Сывороточноподобный синдром

Классический вариант сывороточной болезни возникает при использовании иммунобиологических препаратов животного происхождения, но клинически схожая реакция, получившая название сывороточноподобного синдрома, может осложнять антибактериальную терапию. СПС развивается при применении различных групп противомикробных средств (пенициллины, фторхинолоны, сульфаниламиды, тетрациклины и др.). В основе патогенеза лежит иммунокомплексная реакция, обусловливающая повреждение сосудов и соединительной ткани.

Симптомы появляются обычно через 2–3 недели после приёма антибиотиков. Температура повышается до 37,5–39 °C, что сопровождается:

  • сыпью различного характера;
  • болью в мышцах и суставах;
  • увеличением печени и/или селезёнки;
  • увеличением лимфатических узлов.

При тяжёлом течении развивается миокардит, гломерулонефрит, плеврит, отмечаются различные варианты поражений нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Жалобы на то, что температура поднялась после приёма антибиотиков, достаточно редки – обычно пациентов беспокоят симптомы, наличествующие на момент осмотра, и факт использования антибактериальных препаратов можно выявить лишь при тщательном сборе анамнеза.

Лечение основано на отмене причинно-значимого лекарства. Также применяются антигистаминные препараты (левоцетиризин), при наличии осложнений – глюкокортикостероиды (преднизолон), симптоматические средства (жаропонижающие, спазмолитики и др.).

Тубулоинтерстициальный нефрит

Антибактериальные препараты, принадлежащие к бета-лактамам и сульфаниламидам, могут обусловить повреждение канальцевых мембран и интерстициальной ткани почек и развитие острого тубулоинтерстициального нефрита. Заболевание возникает в срок от 2 дней до 6 недель после приёма лекарственного средства и характеризуется следующими симптомами:

  1. Общая слабость, потливость.
  2. Сонливость, усталость, заторможенность.
  3. Потеря аппетита, тошнота.
  4. Лихорадка, боль в мышцах и суставах.
  5. Боль в поясничной области ноющего характера.
  6. Появление кожной сыпи.
  7. Полиурия (увеличение количества мочи).

Температура у взрослого или ребёнка после приёма антибиотиков повышается до 37,5–39 °C. При остром нефрите отменяется препарат, который вызвал заболевание, больного госпитализируют в нефрологический стационар. Обязательна диета (стол №7 по Певзнеру), соблюдение постельного режима. Назначают глюкокортикостероиды, десенсибилизирующие средства, проводят коррекцию водно-электролитных нарушений и кислотно-щелочного равновесия, используют симптоматическую терапию.

Псевдомембранозный колит

Псевдомембранозный колит называют также антибиотикоассоциированным, поскольку заболевание развивается на фоне антибактериальной терапии. Его вызывает анаэробная бактерия Clostridiulm difficile. Основными симптомами являются:

  • слабость;
  • диарея;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боль в животе;
  • лихорадка.

Боль в животе носит спастический характер, усиливается при пальпации, во время позывов к дефекации. Стул частый (от 5 до 20 или 30 раз в сутки), водянистый, нередко содержит примесь слизи и/или крови. Температура после антибиотиков у взрослого в случае псевдомембранозного колита повышается до 38–39 °C, реже до 40 °C.

При отсутствии лечения есть риск развития осложнений – токсического мегаколона, перфорации кишечника.

Лечение начинают с отмены антибиотика. При необходимости продолжения терапии его следует заменить противомикробным средством, принадлежащим к другой группе. В качестве этиотропных препаратов показаны метронидазол и ванкомицин. Необходима также регидратация, то есть восполнение потерь жидкости и коррекция электролитных нарушений (регидрон, инфузии раствора хлорида натрия и глюкозы и др.), симптоматическая терапия.

Повышение температуры тела после антибиотиков у ребёнка или взрослого – симптом, на который необходимо обращать внимание. Антибактериальные средства должны применяться только при наличии показаний с учётом возраста пациента, наличия хронических заболеваний и предрасположенности к аллергическим реакциям. О появлении лихорадки, сыпи, тошноты, боли в животе во время приёма антибиотика необходимо сообщить лечащему врачу.

Повышение температуры у детей—один из наиболее частых поводов обращения за медицинской помощью. У здорового ребенка в норме температура тела может варьировать от 36, 6 до 37,0°. У здорового человека имеются суточные колебания температуры: минимальная определяется в 4—5 утра, максимальная—в 17—19 часов.

Чаще всего повышение температуры тела у ребенка наблюдается при острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Известно, что повышение температуры мобилизует защитные силы организма, способствует гибели вирусов и микроорганизмов, усиливает выработку интерферона, оказывающего противовирусное действие. Поэтому следует помнить, что лихорадка в пределах 38—38,5° на фоне ОРВИ при отсутствии ухудшения самочувствия ребенка не требует приема жаропонижающих препаратов. Это не опасно, т.к. расширение сосудов кожи (ее покраснение) обеспечивает теплоотдачу. Поэтому закутывать ребенка не следует. Его следует уложить в постель, освободить от лишней одежды, переодеть в сухое хлопчатобумажное белье, обильно поить (сладким чаем, морсом, отваром шиповника и т.д.—для детей старше года, до 1 года—физиологический раствор, регидрон), если он пьет достаточно, температура ему не опасна. При нежелании ребенка пить, следует давать жидкость по 1 чайной ложке каждые 10 минут в течение нескольких часов. При температуре ниже 39° обычно достаточно раскрыть ребенка, обтереть его влажной тканью (температура воды 30¾32° ), на лоб, в паховые складки положить прохладные влажные салфетки, сложенные в 5—10 слоев, часто их меняя.

При ознобе помогите согреться (укройте ребенка теплым одеялом, напоите горячим чаем).

Тревожные сигналы: температура сопровождается спазмом сосудов кожи, нарушающим теплоотдачу. Ее признаки:

  • температура больше 40°
  • пестрая, «мраморная» окраска кожи
  • несмотря на жар, конечности холодные на ощупь.

При этом нужно вызвать неотложку, дать жаропонижающие и энергично растереть кожу водой или спиртом до ее покраснения

Жаропонижающие здоровым до заболевания детям старше 3-х месяцев назначают при температуре выше 39°.

При более низкой температуре их назначают детям из групп риска. Для них опасной может быть и температура в пределах 38° :

  • детям первых 3-х месяцев жизни (при Т выше 38°)
  • имевшим ранее фебрильные судороги (при Т>38°), при ознобе, мышечных и головных болях—при 37,5°
  • с хроническими болезнями при Т>38,5°
  • если температура сопровождается мышечными и головными болями при Т>38,5°.

Не применяют у детей:

  • ацетилсалициловую кислоту (аспирин), бутадион, пирамидон /амидопирин/, анальгин /метамизол/, фенацетин как токсичные и вызывающие побочные явления. Эти средства входят в состав многих комбинированных «противопростудных» средств («Анапирин», «Аскофен», «Аспро-С», Баралгин, Спазмалгон, Цитрамон, Цефекон и др.), ознакомьтесь с их составом прежде, чем дать ребенку.

Ректальные суппозитории применяют при заболеваниях, сопровождающимися судорогами, рвотами, отсутствием аппетита, при отказе принимать препараты пероральным путем. В свечах действие наступает через 3 часа, но оно более длительное, их удобно вводить на ночь. Необходимо соблюдать 4—6 часовой перерыв , чтобы избежать побочных явлений: рвота, понос, раздражение кожи и т.д.

Не стремитесь предотвращать повторное повышение температуры. Если она поднялась вновь до уровня, когда ее нужно снижать, дайте еще одну дозу жаропонижающего. При температуре 38° более 3 дней повторно обратитесь к врачу.

Если ребенку назначен антибиотик, жаропонижающее обычно не вводят, сохранение температуры—сигнал о неэффективности антибиотика и необходимости его замены.

Одни его обожают, другие – чаще бабушки – хают, на чем свет стоит. Накануне семинара в Минске, который состоится 11 марта в Prime Hall, белорусская «Комсомолка» расспросила доктора Комаровского, как правильно лечить детей, к каким трагедиям приводит нытье родителей и что нужно выбросить из домашней аптечки.

ДОСЬЕ «КП»

Евгений Комаровский, 56 лет, окончил педиатрический факультет Харьковского мединститута. Детский врач, кандидат медицинских наук, до 1991 года — врач отделения реанимации, в течение последующих десяти лет — заведующий инфекционным отделением. С 2000 года вел консультативный педиатрический прием в частном медицинском центре, в 2006 году открыл консультативный медцентр — клиника Комаровского «Клиником». Автор книг и телепрограмм, создатель сайта komarovskiy.net и социальной сети Клуб Комаровского.

— Евгений Олегович, подкупает один из ваших девизов: «Самое главное – понять, что ты не центр вселенной. Центр вселенной – это семья, «мы». Делись хорошим – настроением, едой, вещами – и не скули!»

— Да, элементарный скулеж и опускание рук нередко приводят к реальным бедам, иногда даже к потере ребенка. При любой острой инфекционной болезни – с лихорадкой, высокой температурой, потливостью, отсутствием аппетита – у ребенка возникает дефицит жидкости в организме. Соответственно, главное – это пить, пить и еще раз пить. Когда родители и бабушки не могут его напоить, ребенок едет в больницу под капельницу. А там выясняется, что капельницу поставить сложно, что вены плохие, что надо катетер в вену, надо наркоз. Все это расплата за то, что мама опустила руки – «Ну не могу я его напоить!» Или другой пример: «У ребенка нет аппетита!» И мамы бегут по врачам. На самом деле отсутствие аппетита у ребенка – это повод менять образ жизни. Надо заставить папу отложить пиво, чипсы, оторвать попу от дивана и телевизора, взять детеныша и пойти с ним куда-то. Но маме легче пойти к врачу. Лень, безынициативность, отсутствие информации приводят к реальным трагедиям.

«Беларусь относится к странам, где лечение глистов профилактически не рекомендуется»

— Чтобы преодолеть лень, вы советуете завести собаку и гулять с ней и ребенком дважды в день.

— Да, только собаку надо заводить раньше, чем ребенка. Собака, которая постоянно носит в дом грязь, обнимается с ребенком, облизывает его, создает на его иммунитет постоянную микробную нагрузку.

— Угрозу!

— Нет, не угрозу. Это очень важно – иметь адекватную микробную нагрузку. Когда мы живем в стерильности, это и есть причина аллергий. Иммунитету скучно, ему надо на что-то бросаться. У грязных и голодных не бывает аллергий. Они бывают у сытых, чистых и теплых. И собака – не живая кукла-болонка, а настоящая собака, которая пойдет в грязь, придет домой с грязными лапами, и вы будете с рождения учить ребенка, как эти лапы мыть -призвана избавить ребенка от аллергии.

— Но это же сколько инфекций, всякой заразы, глистов!

— Вас не тому учили в школе! Большинство собачьих глистов не имеют к человеку никакого отношения. Глисты – это люди и пища.

— Раз заговорили о глистах у детей, рассудите, кто прав: те, кто травит их таблетками раз в год, или те, кто не обращает внимания?

— Беларусь – страна с адекватным уровнем гигиены. С точки зрения ВОЗ Беларусь относится к странам, где лечение глистов профилактически – на всякий случай – не рекомендуется. Анализ крови – не точен, положительный результат говорит о том, что контакт с глистом был, но не подтверждает его наличие сегодня. Анализ кала более достоверный, но его надо сдавать трижды. Если три раза отрицательный – значит, точно отрицательный. Но по большому счету самые распространенные глисты – острицы и аскариды – не несут угрозу для человеческой жизни.

«Мои дети пьют антибиотики раз в 12 лет»

— Многие дети несколько раз в год пьют антибиотики…

— Мои дети пьют антибиотики раз в 12 лет. Старший впервые попробовал антибиотик в 21 год, младший – в 12.

— Но что вы делаете, когда у ребенка ОРВИ? Три дня мы с ней боремся, а на четвертые сутки начинается лающий кашель, зеленые сопли – значит, к вирусу присоединились бактерии – и врачи назначают курс антибиотиков.

— У ваших врачей свое представление о медицинской науке. Но не бывает российской, белорусской или украинской медицины. Медицина бывает научная. И нигде в мире нет фразы, что «если на четвертый день начинаются зеленые сопли – нужны антибиотики». Поэтому до 90% назначения антибиотиков детям либо необоснованно, либо неправильно.

— Но пока наши дети массово едят антибиотики, поясните — надо ли после них восстанавливать кишечную микрофлору?

— Кишечная флора при нормальном питании и после использования современных антибиотиков, как правило, восстанавливается самостоятельно за 5-7 дней. Но бабушки и дедушки выросли в те времена, когда инфекции лечились тетрациклином, левомицетином, гентамицином – препаратами, которые действительно серьезно угнетают кишечную флору, и уверены, что флору детям восстанавливать надо.

— Ваша фирменная фраза «дети должны быть худыми и с шилом в попе» вызвала немало споров. Что делать, если мама вдруг поняла, что ее ребенок толстый и ленивый?

— Нужно уменьшить порции и калорийность пищи, снизить уровень сахаров в питании, увеличить физические нагрузки. Если ребенку очень легко потерять вес – у него интенсивный обмен веществ – то с каждым годом жизни делать это все сложнее. Пищевые привычки должны быть сформированы до подросткового возраста.

«Грипп и ОРВИ лечатся не лекарствами»

— В самом разгаре сезон гриппа и ОРВИ. Какие главные ошибки совершают родители, если у ребенка температура 38 и кашель?

— Главное понимать, что любые гриппы и ОРВИ лечатся не лекарствами. В основе лечения – создание условий, при которых организм ребенка с минимальными потерями справится с болезнью. Ребенок должен быть тепло одет (нельзя, чтобы он мерз!) и должен находиться в чистой прохладной влажной комнате (температура – 18-22 градуса, влажность – 40-70%). Обильное питье и нельзя заставлять есть. Из лекарств в доме должны быть три позиции: средства для пероральной регидратации – растворы, которые надо пить литрами, солевые капли в нос и жаропонижающие средства. Больше информации есть на моем сайте, который появился в 1998 году, вопросы на мою почту присылают с 1996-го.

— За 21 год были вопросы, мнение по которым вы изменила кардинально?

— Да, например, 21 год назад я тоже относился иначе к теме дисбактериоза, я использовал отхаркивающие средства, считал, что оксолиновая мазь эффективна. В своей первой книге я рекомендовал мазать пупок новорожденных зеленкой и обрабатывать ею ветрянку, сейчас я этого не делаю.

Многие думают, что когда я советую так-то лечить вирусную инфекцию – я делюсь методикой доктора Комаровского. Да упаси боже! Есть тактика лечения, которая современной медициной считается наиболее эффективной. Если появляются новые исследования – я это рассказываю.

— Наверное, наука не одобряет обтирания водкой или холодный душ при высокой температуре…

— Есть протокол ВОЗ, где написано большими буквами: «Категорически запретить использование спиртосодержащих жидкостей для обтираний». Потому что через детскую кожу спирт всасывается в кровь. В критической ситуации можно засунуть ребенка в ванную, но вода должна иметь температуру 35-36 градусов. Если у ребенка 40, а его засунуть в 36 – у него будет температура 38,5. Но ребенка нельзя засунуть в 20 градусов — случится катастрофа!

— Когда высокая температура не сбивается, мамы вызывают «скорую» — уколоть тройчатку. На Западе это считается необоснованно дорого…

— Да, это особенности нашей медицины, к цивилизации отношения не имеющие. Если ребенок в жаре и не пьет – жаропонижающее не поможет! При температуре выше 38,5 свечи из попы практически не всасываются. При температуре за 38 надо использовать только жидкие лекарственные формы. А мамы засовывают свечи и дожидаются судорог! Почему они не учатся? Я уже не говорю о том, что мужчины вообще к этому не подходят!

У меня перспективы любой страны в плане здоровья детей определяются процентом мужчин, которые приходят на встречи с доктором Комаровским. В Бишкеке из 500 человек было три мужчины, в Алматы – 30, в Кишиневе – 80, в Хельсинки – 50%. И я с интересом жду — сколько будет в Минске? В Финляндии с мужчинами мы разговаривали строго по делу, там я открыл для себя рецепт счастливого государства: женщины – в политику, мужики – к детям.

— Чем это детям с мужиками лучше, чем с женщинами?

— У них другие инстинкты: ему надо обеспечить безопасность и дотащить еду до дома. А всунуть ее в ребенка – не его инстинкт. И когда ему говорят, что надо делать, он спрашивает: почему? Но, к сожалению, наши мужики прекрасно знают систему охлаждения двигателя, но понятия не имеют про систему охлаждения ребенка. Я хочу, чтобы этому учили в школе.

«Не верю, что мужик в 20 лет срочно хочет стать папой»

— Наверное, мужчины бы спросили: какие бесполезные препараты для детей выбросить из домашней аптечки?

— Все, где написано, что оно стимулирует иммунитет, все отхаркивающее и от кашля.

— Многие мамы возмущаются: «Комаровский – хороший педиатр, но зачем лезет туда, где не разбирается: в семейную психологию, грудное вскармливание. Он же никого не выкормил грудью!»

— Наши инструкторы воспринимают грудное вскармливание как религию. Кормишь грудью – нормальная, не кормишь – кукушка. Я могу показать десятки тысяч писем от женщин, которые, руководствуясь советами доктора Комаровского, выкормили своих детей. А еще очень часто здоровье ребенка зависит от того, какую тактику воспитания избрали родители. Когда ребенок управляемый, когда в доме хозяин папа-мама, а не демократия, такие дети с точки зрения медицины находятся в большем комфорте. Когда я даю советы по медицине – это мнение медицинской науки, а когда советы по психологии – это мое личное мнение. Как человек, который видел сотни тысяч детей и родителей, я вправе иметь свое мнение, а вы вправе соглашаться с ним или нет.

Я прошу, чтобы детей рожали не потому, что «так получилось», а потому, что вы хотите, чтобы именно этот мужчина стал отцом вашего ребенка. И главное – вы оба должны хотеть этого одинаково. Я не верю, что мужик в 20 лет срочно хочет стать папой, и в 25, кстати, тоже. А я хочу, чтобы беременность планировалась. В XXI веке цивилизованные люди должны понимать, что обеспечение комфорта и безопасности детенышей – это чуть ли не главное в жизни человека.

Доктор Комаровский уверен, что мужчины лучше справятся с больным ребенком, чем женщины. Если захотят. Фото: личный архив.

— Знаете, вот говорю с вами и начинаю понимать, почему бабушки вас не любят.

— Я мечтаю о целевой аудитории: доктор Комаровский встречается с бабушками. Я бы рассказал им, как мы с друзьями были на севере Норвегии на рыбалке. В деревушке две тысячи жителей — и ни одного пожилого человека. Оказалось, они дожидаются пенсии и уезжают в круизы. И я хочу, чтобы мы сделали своих бабушек и дедушек счастливыми.

— Отправили подальше?

— Нет, чтобы их развлечение было не в том, чтобы сидеть с внуками, перекармливать их силой, а жить полноценной жизнью. Когда ребенок доел и сказал спасибо – это не повод радоваться, поводов для радости множество. Важно понимать, что для счастья бабушки нужен здоровый дедушка – это важнее всех внуков вместе взятых!

А еще я хочу, чтобы мама и папа понимали: сделали ребенка – это семья. Нельзя в воскресенье отправить ребенка к бабушке – на еду и телевизор с мультиками, а самим пойти в ресторан. Правильно всем вместе взять лыжи и отправиться на свежий воздух. А бабушка в воскресенье должна гулять с дедушкой.

К сожалению, у нас на пенсию – значит, к внукам. Мы должны все вместе обсуждать, как выстроить счастливое будущее бабушки. Потому что счастье страны – это в первую очередь счастье детей и бабушек.

Свои вопросы доктору Комаровскому присылайте на электронный адрес [email protected] или по адресу: 220005 Минск, а/я 192. Автор лучшего вопроса — получит билет на семинар специалиста в Минске 11 марта 2017 года.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *