Простуда как признак беременности

Женщина может почувствовать беременность сразу же после зачатия. С первых дней в организме начинаются перестройки. Каждая реакция организма — звоночек для будущей мамы. Первые признаки нельзя назвать явными. Их легко перепутать с недомоганием, которое возникает во время простуды или перед началом менструации. Многие женщины не обращают внимания на эти признаки, а впоследствии узнают о беременности, когда наступает задержка. Если же внимательно следить за своим состоянием, о наступлении заветного периода можно узнать намного раньше, чем тест покажет две полоски, а беременность подтвердят анализы и осмотр гинеколога.

Первые признаки беременности

Интересно, что первые недели беременности могут для одних женщин проходить бессимптомно, для других — с явными признаками перестройки организма. Перечислим, с чем могут столкнуться представительницы прекрасного пола после зачатия.

• Усталость, плохое самочувствие;
• Резкая смена настроения — от позитива к негативу и наоборот;
• Сложные отношения с едой — отвращение к одним продуктам, переедание других;
• Тяжесть и боли внизу живота;
• Чрезмерная чувствительность груди;
• Обмороки и головокружения;
• Тошнота, токсикоз, изжога;
• Обострение обоняния.

Беременность может проявляться внешними изменениями. К примеру, один из признаков «интересного положения» — отечность рук, ног и лица. Реакцией организма может служить покраснение кожи на лице, появление прыщей. Также у беременных отмечается увеличение объема груди и потемнение сосков. Еще один признак — повышение базальной температуры. Обычно это происходит в период овуляция, а после базальная температура возвращается к начальному значению. При беременности последнего не происходит.

Признаки беременности при кормлении грудью

Миф о том, что кормящая мать не может забеременеть, — один из самых устойчивых. Если рождение ещё одного ребёнка не входит в ваши планы, не забывайте использовать надёжные методы контрацепции. Выбрать контрацептив поможет врач. Если вы готовитесь подарить своему малышу брата или сестру, совсем не обязательно прекращать грудное вскармливание. Кормление грудью возможно и во время беременности, если это разрешит ваш врач. Важно, чтобы вы получали все необходимые минералы и витамины. Обратите внимание на достаточное поступление йода: он помогает в формировании мозга и щитовидной железы малыша.

Почему важна диагностика беременности

Чем раньше вы узнаете о том, что беременны, тем скорее встанете на учёт в женской консультации и встретитесь с врачами, которые исключат риск внематочной беременности, наследственные и генетические заболевания плода, а также дадут всю необходимую информацию о том, как себя вести во время беременности. Они подскажут вам правила питания и порекомендуют приём специальных витаминно-минеральных комплексов для правильного формирования органов и развития малыша, предупредят о том, какие изменения будут происходить с вами в этот период, и укажут сроки скрининговых обследований, которые позволяют оценить течение беременности и развитие плода.

Этиология

Причиной аллергического ринита во время беременности является повышенная чувствительность к аллергенам, связанная с изменением гормонального фона, из-за которого у женщины развивается высокая восприимчивость даже тех антигенов и раздражителей, которые прежде она переносила спокойно. Если будущая мама страдала аллергией до зачатия, во время беременности даже без изменения гормонального фона у нее с высокой вероятностью может обостриться аллергия на определенные антигены1.

В качестве аллергенов могут выступать:

• • пыльца растений;
• • насекомые и их укусы;
• • пылевые клещи;
• • сигаретный дым;
• • химические средства;
• • пищевые продукты.

Аллергическому риниту может сопутствовать насморк бактериального или вирусного происхождения, а также другие респираторные заболевания. Хронический синусит и курение также ухудшают течение ринита.

Клиническая картина

Аллергический ринит у беременных протекает с теми же симптомами, что и вне беременности:

• • отечность слизистой;
• • затрудненное дыхание;
• • заложенность носа;
• • зуд в глазах и их гиперемия;
• • ринорея;
• • приступы чихания.

Что делать при наступлении беременности?

Самым показательным признаком принято считать отсутствие менструации. Задержка может наступить из-за стресса, перенапряжения, изменения климата или погоды. Если менструации нет более 5 дней, это серьезный повод для того, чтобы пройти тест и обратиться за консультацией к гинекологу. Посетить врача придется в любом случае, даже если удалось самостоятельно установить беременность с помощью теста. Полностью подтвердить это сможет только врач. Более того, гинеколог скажет, нет ли у женщины патологий в виде внематочной беременности.

Я, в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее – Закон о персональных данных), Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», распоряжения Комитета по здравоохранению от 21.02.2018 №88-р «О создании и ведении «Электронной медицинской карты петербуржца» подтверждаю свое согласие на обработку моих персональных данных, в том числе полученных из Единой Системы Идентификации и Аутентификации (ЕСИА), Комитетом по здравоохранению (далее – Оператор), зарегистрированному по адресу: 191023, Санкт-Петербург, ул. Малая Садовая, д. 1, включающих:

• фамилию, имя, отчество (при наличии);
• пол;
• дата и месяц рождения;
• возраст;
• адрес регистрации по месту жительства;
• фактический адрес проживания;
• место работы и занимаемая должность;
• контактные номера телефонов;
• адрес электронной почты;
• номер документа, удостоверяющего личность,
• сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе;
• реквизиты полиса ОМС (ДМС);
• СНИЛС;
• сведения, о состоянии моего здоровья (в том числе, сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи, сведения об инвалидности, биометрические персональные данные, сведения о льготах, иные сведения, прямо относящиеся к моей личности и (или) к личности, законным представителем, которого я являюсь), в целях повышения качества оказания медицинской помощи в г. Санкт-Петербурге, оперативного предоставления жителям Санкт-Петербурга и других регионов России регламентированного доступа к сведениям, содержащимся в «Электронной медицинской карте петербуржца», предоставления мне электронных сервисов для пациентов (в том числе персонализированных) государственной информационной системы Санкт-Петербурга «Региональный фрагмент единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения» (далее – Сервис), информирования меня, в том числе, направления уведомлений, запросов и информации, касающихся использования Сервисов, оказания услуг, а также обработки запросов и заявок, улучшения качества Сервисов, удобства их использования, разработки новых Сервисов и услуг, проведения статистических и иных исследований на основе обезличенных данных и в иных целях, определенных видами деятельности Оператора.

В том числе, согласно п. 3 ст. 22 Федерального закона №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», я подтверждаю свое согласие на просмотр сведений, касающихся состояния моего здоровья и (или) здоровья лица, законным представителем, которого я являюсь.

Так же я даю согласие на получение информации посредством электронной почты с целью информирования меня о ранее оказанных и о планируемых медицинских услугах, в том числе для оценки мной качества оказания медицинских услуг.

Предоставляю Оператору осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, совершаемые с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Оператор имеет право во исполнение своих обязательств согласно регламенту электронного взаимодействия медицинских организаций при ведении «Электронной медицинской карты Петербуржца» (Приложение 1 к распоряжению Комитета по здравоохранению от 21.02.2018 №88-р) на обмен (прием и передачу) моими персональными данными с медицинскими организациями, имеющими лицензии на осуществление медицинской деятельности в г. Санкт-Петербурге, с СПб ГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр» и с иными прописанными в регламенте участниками электронного взаимодействия с использованием машинных носителей информации или по каналам связи, с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа, при условии, что их прием и обработка будут осуществляться лицом, обязанным сохранять врачебную тайну.

Передача моих персональных данных иным лицам или иное их разглашение может осуществляться только с моего письменного согласия.

Я уведомлен(а), что срок хранения персональных данных, обрабатываемых Оператором при оказании медицинских услуг, соответствует сроку хранения первичных медицинских документов и составляет 25 лет.

Я извещен о том, что согласно пункту 5 статьи 21 Закона о персональных данных, настоящее согласие может быть отозвано мной только посредством составления соответствующего письменного заявления, которое должно содержать: фамилию, имя, отчество (при наличии), дату рождения, номер документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе либо номер свидетельства о рождении несовершеннолетнего, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, и может быть направлено мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Оператора.*

Я также соглашаюсь с тем, что регистрация на сайте Оператора (https://gorzdrav.spb.ru/) и (или) запрос на предоставление Сервиса на сайте Оператора с учетом предварительного ознакомления с настоящим текстом является в соответствии с пунктом 1 статьи 9 Закона о персональных данных достаточной формой согласия на обработку моих персональных данных. Указанная форма согласия позволяет подтвердить факт получения моего согласия, при этом письменная форма или иные доказательства для дополнительного подтверждения моего свободного волеизъявления Оператору не требуются.

Мое согласие является конкретным, информированным и сознательным.

Настоящее согласие действует на весь срок хранения моих персональных данных.

(Фамилия, имя, отчество)

Дата родждения

Настоящее согласие дано мной

* Пользователь в Личном кабинете пациента в разделе «Управление доступом – мои согласия на доступ» вправе отозвать согласие на отображение в ЭМК сведений, содержащих медицинские данные Пользователя.

Вторник, 17 Февраль 2015

Как можно заболеть ОРЗ

Возбудителями ОРЗ в 80%—90% случаев являются вирусы (риновирусы, коронавирусы, вирусы гриппа, парагрип­па и др.). Реже заболевание вызывают бактерии, хламидии, микоплазмы. По данным Всемирной Организации Здраво­охранения, каждый третий житель плане­ты болеет ОРЗ хотя бы раз в году.

Заражение острыми респераторными заболеваниями (ОРЗ) или как их еще называют острыми вирусными ин­фекциями (ОРВИ) происходит воздуш­но-капельным путем, то есть от больного человека, который чихает, кашляет или просто дышит рядом с вами.

В радиусе как минимум 3 метров вокруг больного образуется зона с макси­мальной концентрацией аэрозольных (распределенных в воздухе) частиц. Не исключается заражение через предметы: полотенце, посуду, и т.п.

Вирусная инфекция, ослабляя им­мунную защиту, в первую очередь мест­ную (особенно полости носа, гортани и т. д.), прокладывает путь различным бак­териальным инфекциям.

Распространению болезней спосо­бствует снижение сопротивляемости ор­ганизма в результате воздействия различных факторов: перепадов температуры и влажности, гиповитаминоза (де­фицита витаминов), железодефицитного состояния, отрицательных эмоций, умственного и физического перенапря­жения, скученности людей, злоупотреб­ления алкоголем и курением, контактов с раздражающими веществами и т.п. Пло­хо сказывается на здоровье недостаток солнечного света. Иммунную систему ос­лабляет и холод.

Симптомы заболевания

Причины острых респираторных заболеваний (ОРЗ) могут быть разными, но их симптомы сходны — различаются они лишь по тяжести течения и локализа­ции поражения дыхательного тракта.

Под влиянием пониженной тем­пературы замерзает нос — первое пре­пятствие для вирусов. Чутко реагируют на холод рецепторы кожи стопы, вызы­вая рефлекторные реакции сосудов ли­ца, носоглотки и верхних дыхатель­ных путей. Под вли­янием охлаждения обычная микрофло­ра полости носа становится патоген­ной (болезнетвор­ной). На стенках полости носа расположено множество ресничек, дви­жение которых способствует удалению чужеродных веществ, в том числе и мик­робов, из начального отдела дыхатель­ных путей. При слишком низкой температуре воздуха движение этих рес­ничек замедляется или прекращается. Возникает одна из «первых ласточек» простуды — насморк: нарушается носо­вое дыхание, изменяется тембр голоса. В результате отека слизистой оболочки, затрудняющего поступление воздуха в обонятельную зону, а также в результа­те воспаления окончаний обонятельного анализатора ухудшается обоняние.

Вслед за этим или одновременно поднимается температура, возникают оз­ноб, боль в глазах и во всем теле (мы­шечная, суставная); начинается острое воспаление всех отделов глотки: больной чувствует першение, сухость, «саднение» или боль вгорле, появляется осип­лость голоса.

Появляется кашель — непродук­тивный (сухой) или продуктивный (с мокротой), возникают признаки аллер­гии (слезотечение, зуд в глазах и в носу), слабость, вялость, потеря аппетита. При кашле, чихании, разговоре вирусы попадают в воздух с частичками слюны и мокроты.

Воспаление какого-либо одного органа верхних дыхательных путей встре­чается редко — воспалительный про­цесс, как правило, охватывает несколько органов.

Если боль в горле прошла, а ка­шель остался, скорее всего, инфекция перешла в трахею (трахеит) или бронхи (бронхит), в результате чего появляется или усиливается кашель с мокротой. После окончания ОРВИ кашель может сохраняться в течение нескольких не­дель, особенно у курильщиц.

Возможные осложнения

Острые респираторные заболева­ния могут приводить к развитию времен­ной повышенной реактивности бронхов на протяжении 4—6 недель от начала за­болевания. В этом случае есть риск развития хронических заболеваний легких и бронхиальной астмы, которые возника­ют, как правило, при снижении защитных сил организма. Тяжелым осложнением ОРЗ является пневмония. Среди ослож­нений острого ринита — воспаление околоносовых пазух, слуховой трубы, среднего уха, слезных путей.

Перенесенные, особенно на ногах, простудные заболевания нередко остав­ляют за собой астенический синдром: по­вышенную утомляемость, недомогание, усталость, общую слабость и разбитость. После небольших физических и умствен­ных нагрузок у беременных возникают затруднения при необходимости на чем-либо сосредоточится, эмоциональные на­рушения — от легкого депрессивного состояния до серьезных нарушений пове­дения. Трудовой день женщины в этом случае проходит по инерции, без энтузи­азма. Вставая с постели, беременная ощущает шум в ушах и головокружение, ее постоянно раздражают яркий свет, громкие разговоры, работающий телеви­зор и т.п. Простудные состояния, возник­шие у беременной, могут отрицательно повлиять на плод: есть риск развития внутриутробной гипоксии плода (нехват­ки кислорода), синдрома задержки роста плода, поэтому требуется проведение оп­ределенных лечебных мероприятий.

Лечение

При высокой температуре можно:

• протереть тело салфеткой, смо­ченной в 1,5%-ном растворе уксуса;
• протереть тело влажной губкой, лучше — смоченной в водке;
• обернуть голени материей, смо­ченной в прохладной воде.

Если нет аллергических реакций на мед, малину или лимон, то неплохо пить чай с этими продуктами, а на ночь — насыщенный яблочный отвар (тоже с медом), соки, смешанные с минеральной водой, и, конечно, клюквенный или брус­ничный морс, особенно при очень высо­кой температуре.

Во время лечения будущей маме надо обязательно следить за объе­мом выпитой и выделенной жидкости, во избежание появления оте­ков. Для этого нужно учитывать количество выпи­той жидкости, включая жидкость, содержащуюся впервых блюдах, фруктах и овощах, а также учитывать количество выделен­ной жидкости, используя для этого мер­ную посуду. Количество выпитой жидкости не должно превышать количе­ство выделенной.

Полезно пить настой плодов ши­повника и калины или мелиссы и шал­фея, смешанных в равных пропорциях. Перед употреблением желательно доба­вить в отвар 1 —2 капли облепихового масла. В промежутке между приемами пищи хорошо рассасывать под языком мед по 1 десертной ложке на протяжении всего периода болезни (2 раза в день). Беременной женщине необходимо резко ограничить употребление острых, соле­ных, копченых продуктов, шоколада. Следует уменьшить количество или даже совсем отказаться от тяжелой мясной пи­щи, перейти на молочно-растительную диету, отдавая предпочтение кефиру, йо­гурту, творогу, яблокам. Рекомендуется есть преимущественно легкую пищу: прозрачный овощной суп, вареную кури­цу, некрепкий бульон, каши, свежие ово­щи и фрукты. При болях в горле лучше принимать однородную пищу с консис­тенцией, подобной картофельному пюре.

Рекомендуется дышать парами питьевой соды, вареной картошки в «мундире», добавив туда столовую лож­ку аптечной ромашки или шалфея, листьев черной смородины, эвкалипта, дуба, березы.

Полезно вдыхать носом и ртом пары натертой большой сырой лукови­цы примерно 10 минут, но не более 2 раз в день.

При появлении насморка желатель­но надеть теплые носки, приложить к носу нагретый мешочек с солью или песком или вареное яйцо, закапать в каждую ноздрюпо 3—5 капель ментолового масла, делая вдохи и выдохи. Одновременно хорошо смазать маслом лоб, виски, кожу за ушами и нос (спинку и рядом с крыльями).

Одновременно необходимо прово­дить общие санитарно-гигиенические мероприятия:

1. увлажнять атмосферу в комнате (ставить банки с водой около батареи или использовать специальный увлажнитель);
2. чаще проветривать помещение;
3. регулярно мыть руки;
4. ограничить физическую нагрузку;
5. с первых дней заболевания же­лательно соблюдать постельный режим;
6. при насморке предпочтительно использовать не платки из ткани, а одно­разовые бумажные салфетки.

Напомним, что любые лекар­ственные препараты беременная женщи­на должна принимать только по назначению врача. Особая осторожность нужна при лечении простуды у будущих мам, страдающих хроническими заболе­ваниями: в этом случае отмена медика­ментов или неприменение необходимых лекарств может способствовать разви­тию тяжелых нарушений в организме.

Что может посоветовать врач

В настоящее время наиболее ши­рокое распространение при лечении прос­туды и гриппа получили комбинированные препараты, содержащие ряд противопростудных компонентов. Они позволяют одновременно влиять на различные сторо­ны заболевания.

При возникновении во время простуды таких инфекционно-воспалительных заболеваний, как тонзиллит, ла­рингит, фарингит, глоссит, стоматит, врач может посоветовать рассасывание во рту антисептических и дезинфицирую­щих средств (КОЛДАКТ, ЛОРПИЛС, СТРЕПСИЛС).

Одновременно с фармакологичес­кими применяют растительные лекар­ственные средства, повышающие сопротивляемость организма, в частнос­ти препараты чеснока.

Как видите, есть много способов лечения ОРЗ. Но, во-первых, следует помнить, что любые средства при простуде не следует применять дольше нескольких дней, а во-вторых, будущей маме все-таки проще избежать простудных заболеваний, чем лечить их.

Причины появления отека

Организм будущей мамы занят тем, чтобы снабдить питательными веществами себя и ребенка. На эту задачу уходят основные силы, поэтому даже самая простая инфекция может легко проникнуть в организм. Сильная заложенность носа возникает именно по этой причине. С середины срока может появиться гормональный ринит. Это еще одна из причин, почему у беременных закладывает нос. В период созревания плаценты эстроген активно вырабатывается, стенки капилляров становятся высокопроницаемыми, возникает сильный отек. Носовые ходы при этом сужаются, слизистая в этом случае может быть очень сухой. В 3 триместре появляются отеки, не связанные с простудой. Положение усугубляется, если воздух в квартире слишком сухой. Истончается эпителий слизистой, а секрет начинает вырабатываться с удвоенной силой. Поэтому на поздних сроках часто бывает заложен нос во время беременности.

Симптомы заболевания

Болезнь, вызванная инфекцией, имеет следующие признаки:

• чихание;
• общая слабость;
• повышенная температура;
• обильные выделения из носа и глаз;
• затрудненное носовое дыхание.

Микробы любой этиологии опасны для будущего ребенка. Вызовите врача на дом, чтобы ограничить контакты с другими больными людьми в поликлинике. Не принимая лекарства, не избавляясь от очага инфекции, лучше ребенку вы не сделаете. Ринит перейдет в гайморит и начнутся гнойные процессы.

Если при беременности заложен нос из-за перестройки гормонального фона, то возникают следующие симптомы:

• скачки артериального давления;
• трудно дышать, появилась одышка;
• чихание, слезная жидкость;
• кожная сыпь.

Аллергические проявления не менее вредны, чем инфекционные. Помните, что вы теперь несете ответственность не только за себя, но и за жизнь и здоровье своего ребенка.

Чем можно лечить заложенность носа

Первый триместр принимать агрессивные методы лечения запрещено. Это может вызвать неправильное формирование скелета и органов человека. Даже капли от заложенности носа при беременности на раннем сроке нельзя применять. Сосудосуживающее действие может спровоцировать сокращение матки и выкидыш.

На раннем сроке рекомендуются:

• промывать полость носа;
• втирать в виски и переносицу бальзамы «Звездочка» или «Доктор Мом»;
• согревать руки под горячей водой в течение 5 минут.

Во втором триместре можно применять приготовленные дома капли из красной свеклы или моркови, разбавленные кипяченой водой в пропорции 1:1. Можно делать ингаляции, залив в небулайзер раствор Натрия хлорид, 3 раза в день.

Чем лечить заложенность носа при беременности на позднем сроке? Если не удается щадящими методами избавиться от болезни, под строгим контролем врача в малых дозах можно применять сосудосуживающие средства. Только специалист должен назначить их вам, не покупайте самостоятельно! Лекарства не должны попадать в кровоток, действовать должны только местно. Если воспаление обширное, врач назначит несколько сеансов промывания в стационаре. Когда другие способы не спасут, делают прокол пазухи со скопившимся гноем, прочищают ее раствором антисептика.

Одно из домашних средство от заложенности носа — спрей Аквалор. Натуральная морская вода активно борется с микробами, удаляет слизь, облегчая дыхание. Он показан к применению беременным на всех сроках. Его используют при лечении заложенности носа у ребенка с рождения (Аквалор Беби). Препарат разжижает густые выделения, выводит их наружу. Состояние больной облегчается сразу же.

Терапевтические мероприятия

Перед тем, как начать лечение аллергического ринита у беременных, специалист выявляет и принимает меры к устранению его «провокатора». Продукты питания, содержащие аллерген, исключают из рациона.

Если симптомы вызвала пыль, необходимо заменить белье и провести влажную уборку. Если реакция вызвана контактом с пыльцой растений, беременной запрещается контактировать с ними на время цветения. Помимо этого, врач может назначить специальную диету, прием витаминов и минеральных комплексов. К выбору лекарств симптоматического действия нужно подходить серьезно, так как они нередко обладают токсическим действием. Врач может назначить прием сосудосуживающих препаратов в том случае, если побочный эффект от них будет намного ниже, чем от самого диагностированного заболевания.

Эффективные средства

Специфическое лечение аллергического насморка не гарантирует 100% эффективность. Так что чаще всего специалисты назначают препараты симптоматического лечения, которые:

• • снимают отечность;
• • сужают сосуды;
• • улучшают носовое дыхание;
• • уменьшают количество выделяемой слизи.

В качестве сосудосуживающего спрея в нос от аллергии при беременности, предварительно посоветовавшись с врачом или по его рекомендации, можно использовать Африн®, действующим веществом которого является оксиметазолина гидрохлорид4. Препарат способствует сужению сосудов, уменьшая отечность дыхательных путей. Прежде чем назначить препарат, специалист подбирает индивидуальную дозировку и учитывает риск развития побочных эффектов.

Профилактика

Крепкий иммунитет поставит надежную преграду между вами и инфекцией. Питайтесь правильно, получайте в достатке витамины и микроэлементы. Чаще бывайте на свежем воздухе, не переохлаждайтесь. Делайте дыхательную гимнастику. Проветривайте комнату и увлажняйте воздух. В увлажнитель добавьте эфирное масло с антибактериальным эффектом: чайного дерева, эвкалиптовое, лаванды и другое.