Норма белка при беременности в моче

Главный функционал почек состоит в фильтрации и выводе из организма вредных продуктов жизнедеятельности. Мочевыделительной системе будущей мамы приходится работать в два раза интенсивнее. Нормативная суточная потеря белка в моче при беременности составляет от 0 до 150 мг. Акушер-гинеколог мониторит наличие протеина с даты постановки женщины на учет до рождения малыша. Если наблюдается превышение нормативных значений, это не является заболеванием, но может свидетельствовать об осложнениях протекания беременности, требует повышенного внимания к состоянию здоровья.

Симптомы повышенного белка

Будущая роженица может не почувствовать превышение уровня белка в моче, или протеинурию. Но многие ощущают неприятные сигналы организма.

Симптомы:

  • отеки конечностей;
  • упадок сил, слабость;
  • головокружение;
  • нарушение аппетита, рвота, тошнота;
  • ноющая боль в суставах, в пояснице;
  • скачкообразные изменения артериального давления;
  • снижение активности плода в утробе матери.

Проба анализа мочи при беременности

На ранних сроках вынашивания младенца подобные признаки могут появиться из-за токсикоза. Если протеинурия сопровождает весь срок гестации, то существует риск отторжения плода, нарушение гормонального фона женщины.

Почему белок появляется в моче

Выделяют две группы причин присутствия белка в моче при беременности: связанных с заболеваниями и не зависящих от их наличия.

Факторы, вызывающие физиологические изменения уровня белка:

  • увеличенные физические нагрузки;
  • предпочтение пищи с высокой белковой составляющей;
  • стресс, нервное перевозбуждение;
  • долгое нахождение под воздействием солнца;
  • вертикальное положение туловища в течение длительного периода времени;
  • переохлаждение;
  • влияние контрастных температур;
  • несоблюдение правил забора материала для исследования.

Для исключения этих причин необходимо через 1-2 недели повторно сделать анализ мочи. После ликвидации источника негативных изменений белок придет в норму.

Патологические «виновники» повышенного белка:

  • заболевания почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей (пиелонефрит, камни в почках и другие);
  • инфекционные болезни (ангина, воспаление легких и прочие);
  • аллергия;
  • сбои в эндокринной системе;
  • интоксикация организма;
  • неконтролируемый прием лекарств;
  • онкология.

Чтобы определить, что означает возросший уровень протеина в моче при беременности, надо провести ряд лабораторных исследований.

С помощью каких анализов его можно выявить

Наиболее распространенным способом определения уровня белка в урине является общий клинический анализ, который будущие роженицы сдают накануне каждого посещения гинеколога. Вторым распространенным методом исследования мочи при беременности является анализ суточной потери белка (проба Зимницкого).

Дополнительные способы:

  • биурентовый метод предполагает анализ цветной реакции центрифугированного осадка урины;
  • концентрацию раствора исследуют с помощью специального оптического прибора – фотоколориметра;
  • анализ с применением азотной кислоты – основан на внешнем изменении урины под воздействием реактива;
  • анализ Бенс-Джонса (для исключения онкологии);
  • исследование по Нечипоренко.

Суточная потеря белка в моче при беременности методом Нечипоренко исследуется по времени: моча накапливается в 8 емкостях, по одной на каждые три часа.

При взятии пробы Зимницкого вся моча, производимая организмом за сутки, собирается в одно место. При этом первая порция в день начала исследования не берется. Заканчивается забор урины для анализа на следующее утро.

За 24 часа до предполагаемого анализа следует исключить физическое перенапряжение, прием витаминных комплексов, переохлаждение организма наблюдаемой женщины. Хранить собранную урину надо в холодильнике, чтобы избежать закисания.

С целью предотвращения возможного попадания бактерий в исследуемый образец предварительно емкость для забора мочи следует простерилизовать. Для проведения анализа не требуется нести в лабораторию всю собранную урину: достаточно 200 мл. Перед переливанием содержимое емкости для сбора надо перемешать.

Как правильно собрать мочу на белок во время беременности

На точность результатов анализа влияет соблюдение всех правил при заборе мочи.

Рекомендации:

  • для анализа надо брать утреннюю мочу;
  • предварительно надо подмыться с мылом и просушить интимную зону;
  • производится забор средней части урины;
  • в течение 2 часов контейнер с материалом для анализа следует доставить в лабораторию.

Контейнеры для сбора мочи

Лучшим вариантом емкости для забора мочи считается специальный пластиковый контейнер, приобрести который можно в аптечной сети. Емкость стерильна и не требует предварительной обработки.

Как правильно сдавать мочу на анализ

Накануне сдачи анализа рекомендуется воздержаться от интенсивной физической нагрузки, не употреблять много мясных продуктов, соленых, кислых и острых блюд, а также красящих продуктов (свеклы, моркови и др.). Это может привести в искажению результата – появлению в моче белка и солей. Для общего анализа мочи предпочтительнее собрать утреннюю порцию мочи.

Предварительно проводится тщательный туалет наружных половых органов теплой водой с мылом. Влагалище лучше закрыть ватным тампоном, чтобы исключить попадание выделений в пробу мочи. Моча собирается в чистую сухую посуду. Для анализа используется средняя порция мочи, то есть первые несколько секунд нужно мочиться в унитаз, затем в баночку, и остатки снова в унитаз.

Доставить мочу в лабораторию необходимо в течение двух часов с момента забора и желательно постараться не подвергать ее сильной тряске при транспортировке. Допускается хранение мочи в холодильнике при температуре +2-+4 градуса, но не более 1,5 часов. Желательно, чтобы количество собранного для исследования материала было не менее 70 мл.

Что показывает анализ мочи и как проводится оценка

При исследовании общего анализа мочи проводится оценка многих параметров.

  1. Цвет. В норме моча имеет желтый цвет различных оттенков. Оттенок зависит от степени насыщения мочи особым пигментом – урохромом. Изменение цвета мочи может быть при приеме некоторых лекарственных препаратов (например, витамины могут давать ярко-желтое окрашивание, аспирин – розовое). Однако значительно чаще изменение цвета мочи говорит о наличии каких-либо патологических процессов в организме. При появлении в моче крови, что встречается при заболеваниях почек и мочевого пузыря, моча приобретает ярко красный цвет (при почечной колике, цистите) или так называемый «цвет мясных помоев» (при остром воспалительном поражении почек). При усиленном разрушении красных кровяных клеток (эритроцитов) моча приобретает красно-бурый оттенок. Желто-бурого (или цвета пива) моча бывает при заболеваниях печени.
  2. Прозрачность. В норме прозрачность должна быть полной. Помутнение мочи может быть результатом наличия в моче эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения в осадок солей.
  3. Относительная плотность (удельный вес) – это показатель, характеризующий количество микроэлементов, солей, различных соединений. В норме удельный вес составляет 1003 — 1035 г/л. Этот показатель может уменьшаться при наличии глюкозы или белка в моче, при токсикозе первой половины беременности, обезвоживании. Увеличение удельного веса встречается при хронической почечной недостаточности, несахарном диабете, обильном питье.
  4. Белок. Содержание белка в моче – один из самых важных показателей работы почек. В норме его быть не должно. Небольшое количество белка в моче (физиологическая протеинурия) может быть и у здоровых людей, при этом концентрация белка не превышает 0,033 г/л, в современных лабораториях с более чувствительным оборудованием – 0,14 г/л. Появление белка в моче отмечается при заболеваниях почек, воспалительных заболеваниях мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Наличие белка в моче в сочетании с повышением артериального давления и отеками является признаком серьезного осложнения беременности – позднего гестоза, которое может привести к появлению судорог и даже гибели беременной женщины и плода.
  5. Глюкоза. В норме глюкоза в общем анализе мочи отсутствует. Однако во второй половине беременности в норме может выявляться наличие глюкозы в моче (глюкозурия). Это связано с увеличением фильтрации глюкозы в почках. Поскольку появление глюкозы в моче может быть признаком серьезного заболевания – сахарного диабета, острого воспаления поджелудочной железы, всем пациенткам с глюкозурией необходимо дополнительное обследование – контроль глюкозы крови, иногда даже проведение глюкозотолерантного теста с сахарной нагрузкой – определение глюкозы крови натощак и через 2 часа после приема 75 грамм глюкозы.
  6. Билирубин – это пигмент крови, который образуется в результате обменных процессов в организме и выделяется с желчью в желудочно-кишечный тракт. При повышении в крови концентрации билирубина, он начинает выделяться почками и обнаруживаться в моче. Это происходит в основном при поражении печени или механическом затруднении оттока желчи.
  7. Уробилиноген – это продукт превращения билирубина. В норме он выделяется с желчью и в мочу практически не попадает. Появление уробилиногена в моче встречается при заболеваниях печени, отравлениях, усиленном распаде красных кровяных клеток – эритроцитов.
  8. Кетоновые тела – это продукты, образующиеся в процессе распада жирных кислот в организме. В норме в анализе мочи кетоновые тела отсутствуют. Определение их является очень важным в диагностике адекватности терапии сахарного диабета. Появление кетонов может встречаться в первом триместре беременности при раннем токсикозе и свидетельствовать об обезвоживании организма.
  9. Нитриты – это соли азотистой кислоты, в норме в моче они не встречаются. Их появление говорит о наличии инфекции мочевыводящей системы.
  10. Лейкоциты – это белые клетки крови. В норме в общем анализе мочи лейкоциты встречаются до 5 в поле зрения. Если количество лейкоцитов повышено, это говорит о наличии воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале, при этом, чем выше количество лейкоцитов, тем более выражено воспаление. Небольшое повышение количества лейкоцитов может наблюдаться в случае попадания в мочу выделений из влагалища при плохом туалете наружных половых органов.
  11. Эритроциты – красные клетки крови. В норме в общем анализе мочи должно быть не более 2 эритроцитов в поле зрения. Увеличение их количества встречается при наличии камней в почках или мочевыводящих путях, воспалениях почек, травмах.
  12. Цилиндры – элементы осадка мочи цилиндрической формы, состоящие из белка или клеток, могут также содержать различные включения. В норме отсутствуют. Встречаются в основном при заболеваниях почек.
  13. Соли – это неорганические вещества, которые при стоянии мочи могут выпадать в осадок. В норме соли в моче отсутствуют.
  14. Появление в моче уратов встречается при заболеваниях почек, а также в первом триместре беременности при рвоте беременных.
  15. Аморфные фосфаты также встречаются при рвоте беременных, при воспалении мочевого пузыря, а могут встречаться в норме при преобладании в рационе растительной и молочной пищи.
  16. Оксалаты встречаются при воспалении почек, сахарном диабете, а также при преобладании в рационе продуктов, богатых щавелевой кислотой (шпинат, щавель, томаты, спаржа).
  17. Бактерии. Выделение бактерий с мочой имеет существенное диагностическое значение при беременности. Появление бактерий в моче свидетельствует о наличии воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре или уретре и требует обязательного лечения, даже если будущую маму ничего не беспокоит. Бактерии могут также попадать в мочу из влагалища при плохом туалете наружных половых органов. Для определения количества бактерий, их вида и чувствительности к антибактериальной терапии обязательно проводится дополнительно посев мочи на флору. Для получения правильного результата этого анализа необходимо после тщательного туалета наружных половых органов закрыть влагалище ватным тампоном, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, плотно закрутить крышку и доставить в лабораторию в течение полутора-двух часов. Посев мочи готовится в среднем от 7 до 10 дней и позволяет врачу решить нужно ли проводить антибактериальное лечение, и какими препаратами.

Нормы и расшифровка результатов исследования

Белок

Норма — до 0,033 г/л

Причины повышения: диабет, патология сердечнососудистой системы, амилоидоз, обменные нарушения.

Глюкоза

Норма — отсутствует

Повышена при диабете, нарушении мочевыводящих путей, воспалительных процессах в почках.

Билирубин

В норме — отсутствует

Повышен при патологии печени, желчевыводящих путей.

Кетоновые тела

В норме — отсутствуют. Появляются при диабете.

Эритроциты

Норма — не больше 2 в поле зрения

Появляются при мочекаменной болезни, пиелонефрите, инфекционных заболеваниях, системных патологиях и отравлениях.

Лейкоциты

В норме, в поле зрения может присутствовать 3-5 клеток.

Повышение показателя происходит при цистите, простатите, уретрите и других воспалительных процессах.

Гиалиновые цилиндры

В норме не должны быть обнаружены.

Появляются при почечной патологии, сердечнососудистых заболеваниях, гипертермии.

Зернистые цилиндры

В норме отсутствуют.

Появляются при пиелонефрите, гломерулонефрите, нефропатии при диабете, некоторых инфекциях и отравлениях.

Соли

В норме, их быть не должно.

Появляются при изменениях рациона, выраженных физических нагрузках, подагре, недостаточности почек.

Как подготовиться к диагностике

Для исследования используется утренняя порция мочи. Необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, так как это делает диагностику более точной. Не проводится сбор мочи во время менструаций. Накануне необходимо ограничить употребление овощей, фруктов, которые имеют яркий цвет. С вечера нельзя есть острые маринады, соусы, копчености, мед. Также, стоит ограничить употребление некоторых медикаментов. Заранее посоветуйтесь об этом с лечащим врачом. Перед сбором мочи желательно избегать сильных физических нагрузок. Ограничьте потребление алкоголя, крепкого чая, кофе.

Как правильно собрать материал для исследования?

После соответствующей подготовки мочу собирают в сухую стерильную посуду. Для этого нужно использовать специальный контейнер, предназначенный для одноразового использования. Лучше не собирать первую порцию мочи, так как в ней могут содержаться следы смыва с наружных половых органов. Лучше начать сбор с чистой, второй порции мочи. Контейнер не должен касаться тела во время забора материала. Сбор лучше прекратить до конца акта мочеиспускания. После сбора необходимой порции контейнер плотно закрывают крышкой.

Обратите внимание, что сбор мочи необходимо проводить незадолго до исследования. Не храните контейнер дольше, чем 2 часа и следите за тем, чтобы он находился в прохладном месте.

Сбор суточной мочи

Если вам назначили сбор суточной мочи, следуйте своему обычному образу жизни и привычному питьевому режиму. Первая утренняя порция выливается, а собирается вся остальная моча в течении дня. Необходимо проводить сбор в посуду с широким горлом и достаточным объемом. Все время в течении дня посуда должна стоять в прохладном месте, однако нельзя допускать её перемерзания. Время начала сбора и его конца должно совпадать.

Анализ по Нечипоренко

Для анализа необходимо собрать среднюю порцию первой утренней мочи. Мужчина во время мочеиспускания должен оттянуть кожную складку над половым членом и освободить отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам необходимо раздвинуть половые губы.

Начало мочеиспускания происходит в первый канал, следующая порция собирается во второй, а последняя — в третий. Вторая порция должна преобладать по объему.

Анализ для бактериологического исследования

Сбор проводится утром, после тщательного туалета половых органов. Собирается вторая, средняя порция.

Общие правила для любого анализа — чистая сухая посуда, надлежащие условия хранения и быстрая доставка в лабораторию.

Сроки готовности результатов

Результаты анализов мочи могут быть готовы уже на следующий день. Может понадобиться время на действие химических реагентов, но, в целом, анализ мочи не требует значительных затрат времени.

Желательно сдавать анализы в одной и той же лаборатории, особенно, если есть хроническая патология и необходимо отслеживать состояние.

Правильная расшифровка анализа

Если суточная потеря белка составляет более 0,15 г, это свидетельствует о развитии протеинурии.

Степень патологии:

  • легкая – от 0,15 до 0,5 г/сутки;
  • умеренная – от 0,5 до 2,0 г/сутки;
  • выраженная – более 2,0 г/сутки.

Расшифровку результатов анализов должен проводить лечащий врач.

Норма белка в моче при беременности

Идеальным результатом исследования считается отсутствие белка в урине или наличие его в пределах нормы.

Таблица нормативного содержания протеина в моче выглядит так:

Норма белка в моче

Если обнаружится превышение нормативного содержания белка, обычно назначается повторное исследование через 1-2 недели. При получении аналогичного результата пациентка проходит дополнительные обследования.

Что значит повышенный белок

В плазме крови присутствуют белки разного размера и массы. При нарушении функционирования почек они проходят через почечные мембраны и выводятся из организма с уриной.

Чем тяжелее степень поражения, тем больше размер покидающих организм белков. Альбумины – наименьшие из белковых составляющих плазмы, глобулины – крупные. По виду белковых соединений, содержащихся в моче, можно определить характер патологии.

При повышенном белке происходит:

  • ослабление тока крови в почках, приводящее к ее застою;
  • нарушение механизма обратного всасывания белка;
  • изменение стенок сосудов клубочкового фильтра.

Суточная потеря белка в моче при беременности в этих случаях возрастает.

Что такое белки и какова их роль в организме

Белки относятся к высокомолекулярным органическим соединениям, основная составляющая которых, аминокислоты. Они являются основным строительным материалом организма человека.

Плазма крови человека включает до 200 разнообразных белковых фракций:

  1. пептидов;
  2. кератина и коллагена, составляющих кожного каркаса, волос и ногтей;
  3. ферментов, обеспечивающих расщепление питательных веществ и токсинов;
  4. иммуноглобулинов, фагоцитарных защитников организма;
  5. гемоглобина (что это?), главного компонента красных кровяных телец;
  6. миозина – белка, обеспечивающего сократительные функции наших мышц;
  7. гормонов (к примеру, инсулина) и многих иных веществ, без которых жизнь человека была бы просто невозможна.

Белковые фракции выполняют транспортную функцию, доставляя клеткам питательные вещества, участвуют в обменных процессах и гормональной секреции, способствуют тканевой регенерации.

Белки — это своеобразный аварийный энергетический резерв, помогающий временно восстановить силы за счет расщепления углеводного и жирового запаса организма.

Ежедневная потребность организма в белках, получаемых с продуктами питания не должна быть ниже 35 г. Низкобелковые диеты и недоедание способствуют развитию довольно серьезных патологий.

В группе риска – поклонники ограниченного питания и алкоголя, приверженцы монодиет и вегетарианцы, беременные женщины и кормящие грудью мамочки.

Наличие белка в моче медики называют протеинурией.

Это не означает обязательное развитие в организме какой-либо патологии, но довольно часто, является грозным признаком, который необязательно сопровождается клинической симптоматикой, проявляясь исключительно в анализах.

Протеинурия для многих пациентов – это, как правило, характерный и постоянный признак ряда почечных заболеваний, вызванных нарушениями фильтрационных почечных функций, либо несостоятельности их реабсорбции (обратного всасывания первичной урины в плазму).

Протеинурию, связанную с общими заболеваниями, называют переходящей, обусловленную развитием почечных патологий – постоянной.

Нарушение фильтрационной функции ведет к потере альбумина в организме, при нарушениях в процессе реабсорбции, происходит снижение глобулинов.

Подобные патологические изменения в почечном функционале способны спровоцировать:

  1. развитие гломерулонефрита – поражение почечных клубочков (гломерул); генерализованная отечность с признаками высокой протеинурии;
  2. амилоидная дистрофия, вызванная нарушениями в белковом обмене;
  3. обширный некроз корковой ткани почек;
  4. воспалительное поражение почечных канальцев при остром интерстициальном нефрите;
  5. тяжелое течение злокачественной гипертензии, СД, либо врожденный фосфат-глюкозо-аминовый диабет (Фанкони синдром).

Заболевания не шуточные. Поэтому, анализ на концентрацию белка в урине является важным диагностическим показателем для раннего выявления причины.

Анализ мочи на белок и его норма

Для анализа на белок моча необходима суточная. Собирается со второй микции (мочеиспускание) первого дня до первой следующего дня. Основное условие – тщательная гигиена половых органов.

Из общего, собранного количества отливается в контейнер до 150 мл. мочи. При этом, на контейнере крепятся сведения об общем объеме суточной мочи. Контейнер необходимо доставить в лабораторию в течение 2-х часов.

Норма и повышенный белок

Белковые молекулы по размерам довольно крупные и в организме здорового человека не могут преодолеть фильтрационный почечный барьер.

Поэтому белки в урине, в идеале, присутствовать не должны.

Этот показатель актуален для мужчин и женщин. Но существует и дополнительный пограничный рубеж – допустимое количество присутствия белка не выше 0, 03 г/л, что обусловлено, в основном, физиологическими факторами – влиянием:

  1. тяжелых физических либо спортивных нагрузок;
  2. гипертермии (переохлаждение), обезвоживания и ожирения;
  3. обильной белковой диетой;
  4. стрессов и эмоциональных расстройств, алкоголя и стероидных препаратов;
  5. длительного пребывания в лежачем положении и прочих факторов, не связанных с заболеваниями.

Появление белковых фракций в женской моче связано с естественным процессом гормональных перестроек на разных жизненных этапах – пубертатном, репродуктивном и климактерическом периодах.

При этом, у женщин и мужчин может диагностироваться слабо выраженная (до 0,1 г присутствия белков в урине) и умеренная стадия протеинурии (до 0,2 г белка в моче). Что не должно вызывать беспокойство.

Превышение нормативных значений белковых фракций в моче могут спровоцировать:

  1. длительные застойные процессы, разрушающие клетки почечной ткани;
  2. врожденные патологии почек;
  3. наличие воспалительных реакций в мочеполовой системе и интоксикация;
  4. общие заболевания;
  5. множественная миелома, поликистоз, миоглобинурия.

Белок в моче при беременности

У беременных женщин допустимая норма присутствия белка в моче варьируется в пределах 0,025 – 0,1 г/л .

Данные нормативы обусловлены увеличением объема циркулирующей по организму крови, создающей дополнительные нагрузки на почки и повышение артериального давления, из-за чего клетки белка могут попадать в урину.

Последствия протеинурии функционального характера в период беременности, могут проявиться развитием пиелонефрита или нефропатии.

Если повышенный суточный показатель постоянно варьируется в пределах 1-3 г. – это верное свидетельство начала гестоза (позднего токсикоза).

Беременной женщине грозит сильная отечность, появление судорог и нарушение кровообращения. Такое положение для плода чревато развитием гипоксии и задержки формирования внутренних систем и органов.

Даже самые незначительные признаки протеинурии у беременных свидетельствуют о возможном нарушении почечных функций, поэтому лечение должно быть безотлагательным.

Белок в моче у ребенка

В норме уровень белка в суточной урине ребенка любого возраста не должен быть выше 0,14 г.

Даже при минимальном повышении его концентрации (допустим до 0,15 г.) у детей диагностируется легкая стадия протеинурии.

Но у новорожденных малышей в возрасте до 2-х недель протеинурия считается нормой. Такой «феномен» обусловлен гемодинамическими особенностями младенцев, связанными с повышенной проницаемостью клубочкового эпителия и почечных канальцев.

У младенцев первого месяца жизни допустимые нормы белка в суточной моче варьируются от 0,03 до 0,06 г.

Повышение белков в моче до 1 г./л. провоцирует множество факторов:

  1. чрезмерная активность грудничков и подростков, значительно снижающая силу и энергию;
  2. раннее введение прикорма с элементами творога и мясного суфле;
  3. последствие длительного приема медикаментозных препаратов.

Незначительное отклонение белка в моче от нормы может быть следствием неправильного сбора урины для анализа – недостаточной гигиены половых органов девочки, либо наличием физиологического фимоза у мальчиков.

Именно эти факторы могут стать причиной повторного анализа в случае негативного результата с повышенной концентрацией белков в моче.

Если повторное исследование подтвердило предыдущий результат, малыша направляют на дополнительную диагностику для выявления возможных патологий.

Выраженное повышение концентрации белка в моче детей относительно нормы почти всегда является признаком развития серьезных патологий.

Ознакомиться детально со степенями градации протеинурии у детей поможет таблица:

Степень повышения Показатели При каких патологиях встречается
Легкая 0,15 — 0,5 г/сутки нефритический синдром (острый гломерулонефрит); хронический гломерулонефрит; наследственные нефриты; тубулопатии;интерстициальный нефрит; мочекаменная болезнь.
Умеренная 0,5 — 2,0 г/сутки нефритический синдром (острый гломерулонефрит); хронический гломерулонефрит.
Выраженная более 2,0 г/сутки нефротический синдром при остром гломерулонефрите; амилоидоз.

Высокая концентрация белка в урине, являясь признаком, сама по себе не несет опасности, но является характерным маркером развития в организме серьезных паталогических нарушений, связанных, как правило, с почками, что не всегда проявляется клиникой с болевой симптоматикой.

При протеинурии самолечение не только противопоказано, но и опасно. Только врач способен установить истинную причину и назначить адекватное лечение. Доверьте свое здоровье специалисту.

Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна

Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru

Использую для заработка

Как выявить протеинурию в домашних условиях

В течение минуты определить содержание белка в моче помогут биохимические тест-полоски. Этот метод экспресс-диагностики удобен в применении, так как позволяет сделать анализ, не выходя из дома.

Индикаторные полоски представляют собой пластиковый или бумажный стрип с нанесенным на один конец реактивом. Индикатор чувствителен к присутствию в моче альбумина и реагирует на его наличие в концентрации от 0,1 г/л. Верхняя граница для определения уровня белка различна, достигает 10 г/л.

Комплект для домашнего контроля за содержанием белка в моче включает:

  • пенал (тубус) из пластика или металла (реже – стекла) с нанесенной цветовой шкалой (таблицей) для определения уровня протеина;
  • индикаторные полоски в количестве от 5 до 100 штук (чаще 50);
  • инструкция по применению;
  • картонная упаковка.

В аптечной сети доступны тестовые полоски корейских, американских, немецких и других производителей.

Последовательность действий при проведении экспресс теста:

  1. Осуществить сбор требуемого количества мочи (предпочтительнее утренней), но не менее 5 мл. Емкость выбирать таким образом, чтобы исключить при проведении тестирования сгибание тест-полоски.
  2. Извлечь один стрип за край, противоположный нанесенному индикатору. Герметично закрыть тубус.
  3. Погрузить тест-полоску в урину на 2-3 секунды. Индикатор должен полностью скрыться в анализируемой жидкости.
  4. Удалить излишки мочи касанием о стенку емкости.
  5. Оставить на минуту стрип на сухой чистой поверхности индикатором кверху.
  6. При изменении цвета полоски сравнить получившийся оттенок со шкалой на пенале, в котором хранятся тестовые полоски.

Анализ проводят при комнатной температуре из расчета одна полоска на одно тестирование. Повторное использование стрипов не предусмотрено. Для тестирования подходит свежесобранный материал, не более 2 часов назад. Емкость нельзя оставлять на солнце.

Чем опасно состояние

Повышенный белок в моче при беременности может привести к опасным последствиям для будущей мамы и малыша. Среди них:

  • нефропатия, токсичное поражение почек;
  • плацента не обеспечивает необходимого питания;
  • плод подвержен кислородному голоданию;
  • аномалии внутриутробного развития и отставание физического — у новорожденного;
  • преждевременные роды;
  • мертворождение.

Врачи в особо сложных случаях принимают решение о прерывании беременности или вызывают искусственные роды.

Обследование при повышенном уровне белка

Рентген и компьютерная томография, используемые при обследовании обычных пациентов с повышенным уровнем белка в моче, для беременных женщин применять нельзя. В крайних случаях возможно лишь ультразвуковое исследование.

Подробное изучение протеинурии и определение ее причин проводится на основе лабораторных исследований. При этом будущая мама помещается в стационар под круглосуточное наблюдение.

Что делать, когда в моче обнаружен белок

Присутствие в моче белка во время беременности допустимо в низких концентрациях. Делать выводы после его единичного выявления рано – следует повторить анализ. При обнаружении проблемы беременная женщина может самостоятельно следить за уровнем протеина в моче с помощью тест-полосок.

Чтобы выяснить, что значит повышенное содержание белка в моче при беременности в конкретном случае, потребуется сдать назначенные врачом анализы. С помощью лабораторных методов, анализируя подробный анамнез патологии, специалист определит причину появления протеинурии и назначит лечение.

Терапия на ранних сроках

Понизить концентрацию протеина в моче, независимо от срока беременности, женщина может, скорректировав свой пищевой рацион. Следует ограничить употребление куриных яиц, молока, жирного мяса.

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
Натуральный мед Сыр, творог
Овощи, овощные бульоны Орехи
Ягоды Колбаса
Фрукты Кура, яичный белок

При повышенном белке следует отказаться от острой, соленой пищи, исключить из рациона жареные и копченые продукты, отдавая предпочтение блюдам, приготовленным на пару.

Продукты, снижающие уровень белка в моче:

  • баклажаны;
  • зелень;
  • тыква;
  • калина;
  • клюква.

Для достижения максимального эффекта диету надо соблюдать не менее недели. При этом важно скорректировать режим сна и бодрствования. Полноценный отдых и прогулки на свежем воздухе играют важную роль в нормализации всех процессов жизнедеятельности.

Не забывайте, что физические нагрузки замедляют процесс реабсорбации белка (обратного всасывания в кровь). Поэтому женщине, которая ждет появления на свет ребенка, не следует давать организму чрезмерные нагрузки в виде длительной ходьбы, подъема тяжестей или уборки дома.

Рецепты народной медицины:

  1. Брусничный отвар. Листья растения залить кипятком, настоять. Остывший отвар процедить и принимать пять раз в день по 60 мл. Для приготовления используют пропорции: на 4 грамма сырья на 600 мл воды.
  2. Клюквенный настой. 3-4 ложки ягоды залить четвертью литра кипящей воды, настоять 2-3 часа, процедить. Принимать по 120 мл утром, днем и вечером.
  3. Удалить из черной редьки сердцевину, отверстие наполнить медом, накрыть салфеткой. Появившийся сок с медом принимать внутрь три раза в день по 10 мл.

Использовать народную медицину можно только при условии согласования методов с лечащим врачом, в качестве дополнения к основной терапии.

Лечение во втором триместре беременности

Повышенный белок в моче при беременности может быть вызван не физиологическими изменениями, а развивающимися заболеваниями женщины. При этом протеинурия является лишь одним из симптомов болезни. Для устранения первопричины врач назначит лекарственные препараты.

Виды лекарств для лечения протеинурии:

  • антибактериальные препараты противомикробного и диуретического действия – при воспалении почек;
  • противовоспалительные лекарства – при пиелонефрите;
  • обезболивающие препараты с расслабляющим эффектом – при цистите;
  • седативные средства;
  • лекарства, снижающие артериальное давление;
  • витамины.

При острых фазах болезней врач может назначить антибиотики. Для снижения степени присутствия белка в моче в течение всего срока беременности следует придерживаться рекомендаций по соблюдению диеты, ведению здорового образа жизни.

Белок в моче на поздних сроках: причины и лечение

Допустимая концентрация протеина в моче в третьем триместре беременности – 0,14 г/л. Повышение этого показателя обусловлено увеличивающимся с каждой неделей давлением плода на выделительную систему, не справляющуюся с фильтрацией белка в организме женщины. Но есть и более серьезные поводы для беспокойства.

Причины протеинурии на поздних сроках:

  1. Гестоз или поздний токсикоз. Он появляется на 30-34-й неделях беременности и сопровождается повышением давления, головными болями, отеками конечностей и лица.
  2. Пиелонефрит. Белок в моче, увеличение содержания лейкоцитов на фоне резкого повышения температуры тела до 40-41 градуса может свидетельствовать о развитии патологии. При этом женщина испытывает болезненные спазмы во время мочеиспускания.
  3. Цистит. Воспалительные процессы, затрагивающие мочевой пузырь, доставляют немало неприятностей будущей маме. Режущая боль, жжение, не проходящее желание сходить в туалет – все это признаки цистита.
  4. Гломерулонефрит. Патология развивается, почки не справляются с выведением из организма токсичных веществ. В результате, в моче скапливается критическое количество токсинов, температура тела повышается из-за происходящих воспалительных процессов. Будущая роженица ощущает резкие боли в области почек.

Патологии выделительной системы беременной женщины могут привести к преждевременной отслойке плаценты и искусственным родам. Поэтому врачи помещают таких пациенток в стационар, чтобы иметь возможность постоянного наблюдения за будущей мамой и малышом.

Основные методы нормализации уровня белка в моче:

  • отказ от острой, соленой, жирной пищи;
  • регулярное употребление овощей, фруктов;
  • прием клюквы в виде сока, морса, свежих ягод;
  • гимнастика для беременных;
  • 3-4 раза в день вставать в коленно-локтевую позу, чтобы избежать застоев мочи.

Нельзя заниматься самолечением: прием лекарственных препаратов должен проходить по назначению лечащего врача, в зависимости от причин появления протеинурии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *